Как расшифровать результаты УЗИ сердца?
На сегодня такое исследование является одним из самых безопасных для диагностики разных дистрофических изменений сердца и сосудов. На сегодня такая диагностика известна больше как эхокардиография (эхокг). Врач может видеть на экране подробное и качественное изображение сердца, и причем все изменения он может видеть в режиме реального времени. При УЗИ сердца расшифровка результатов должна производиться специалистом-кардиологом.
Оглавление
- 1 Что это за обследование?
- 2 Нормальные показатели и расшифровка отклонений
- 3 Как видны на УЗИ приобретенные пороки?
- 4 Показания для диагностики сердца с помощью УЗИ
- 5 Как проходит обследование?
- 6 Как подготовиться к процедуре УЗИ сердца?
- 7 Что видно на таком обследовании?
- 8 Что записывают в протокол?
- 9 Заключение
- 10 Похожие статьи
Что это за обследование?
УЗИ сердца – это превосходное обследование, помогающее диагностировать начальные стадии заболеваний, когда пациент не ощущает никаких симптомов. УЗ исследование сердца помогает обнаружить многие кардиологические проблемы человека еще на начальной стадии. Результаты УЗИ дают возможность быстро поставить диагноз с помощью анализа снимков, полученных с помощью ультразвука.
В медицинской практике не замечено никаких вредных последствий влияния ультразвука на человеческий организм, а это означает, что эхокг можно назначать всем пациентам с подозрением на кардиологические патологии.
Нормальные показатели и расшифровка отклонений
Нормы показаний для взрослого можно представить в виде таблицы.
Показатель | Норма |
Длина аорты | От 2 до 4 см |
Расхождение створок аортального клапана в состоянии систолы | От 15 до 26 миллиметров |
ЛЖ | Систолический размер – от 25 до 41 мм |
ПЖ | От 7 до13 мм |
ЛП | От 19 до 40 миллиметра |
Систолический объем (конечный) | 41 – 50 мм |
Объем ударный | 60-80 мл, фаза выброса – больше 80 процентов |
Задняя стенка ЛЖ | Толщина – от 7 до 11 миллиметра |
Экскурсия | От 8 до 11 мм |
Расхождение створок во время диастолы | От 29 до 36 мм |
Масса миокарда | От 95 до 183 граммов |
Легочная артерия | 0,75 |
Ударный объем (то есть, то количество крови, которое может выбрасываться левым желудочком) | От 60 до 100 миллилитров |
Диастолическая толщина стенок | От 0,75 до 1,1 сантиметра |
Надо помнить о том, что показатели у мужчин, женщин и детей могут весьма отличаться от представленных в таблице. Поэтому надо доверить врачу во время расшифровки узи сердца и никогда не пытаться поставить себе диагноз только на основании полученных результатов исследования сердца с помощью ультразвука и тем более лечить кардиологические заболевания самостоятельно, без ведома врача. Это очень опасно для здоровья и жизни.
В заключении врач напишет окончательный, а поэтому наиболее точный диагноз пациента. И лечение ему будет назначено соответствующее.
Как видны на УЗИ приобретенные пороки?
Приобретенные пороки сердца также превосходно визуализируются на мониторе. Так, например, часто случается сужение митрального клапана (а он располагается между ЛЖ и левым предсердием и не дает крови перебрасываться из желудочка в предсердие). На УЗИ видно сужение створки клапана и его аномальное строение. Стенки же правого желудочка и левого предсердия гипертрофированы. Створки клапана неполностью закрываются.
Аортальный клапан дает возможность нормальному протеканию крови из ЛЖ в направлении аорты. При стенозе такого клапана на УЗИ можно увидеть, как отверстие во время систолы немного сужено. Толщина же стенок предсердия и желудочка немного увеличены.
Другие же сердечно-сосудистые патологии видны на ультразвуковом исследовании сердца так.
- При инфаркте миокарда можно увидеть, как участок сердца некротизирован (то есть омертвевший). Сокращения же тех участков не заметны.
- Если у больного диагностируется перикардит, то в перикарде есть свободная жидкость. Ее можно увидеть на областях с измененной эхогенностью.
- При миокардите наблюдается заболевания слоя мышц. На ультразвуковом снимке камеры сердца увеличены в размерах, объем же крови, которая выбрасывается из левого желудочка, уменьшается, что указывает на серьезные проблемы с сердцем.
- При эндокардите видны дефекты на клапанах, а также патологические области разрастаний.
- Аневризма визуализируется как выпячивание стенки сердца, которая имеет тонкие стенки.
Показания для диагностики сердца с помощью УЗИ
Эко кг сердца нужно проводить в обязательном порядке при наличии у человека таких патологий.
- Частые потери сознания, слабость, а также головокружения, наблюдаемые без видимых для этого причин.
- Частое появление головной боли.
- Тошнота, сопровождаемая постоянным снижением артериального давления.
- Кашель и одышка.
- Появление отеков на ногах и на туловище.
- Частое появление болей в груди, а также в области под лопаткой, в грудной клетке.
- Если другие обследования показывают, что у человека нарушается сердечный ритм.
- Если появляется боль в подреберье справа, а тем более, когда при этом размеры печени увеличиваются.
- Ощущение усиленного сердцебиения и «замирания» сердца.
- Холод в конечностях, бледность и посинение кожи.
- Если боль в сердце, холодные конечности бывают на фоне употребления накануне большого количества алкоголя.
- Если при аускультации (то есть выслушивании) появляются шумы в сердце.
- Когда на электрокардиограмме обнаруживаются нарушения.
В обязательном порядке эхокг надо делать и после перенесенных ранее патологий:
- ревматизм;
- пороки сердца – приобретенные и прирожденные;
- склеродермия;
- волчанка красная системная;
- инфаркт миокарда;
- нарушения ритма сердца;
- опухоли;
- гипертоническая болезнь (в частности, если пациент перенес гипертонический криз).
Как проходит обследование?
Эхокг может проводиться трансторакально и транспищеводно.
При первом способе обследования врач прикладывает датчик к грудной клетке. Во втором случае введение ультразвукового датчика происходит через пищевод. Другой способ более информативен, так как способствует изучению всех структур сердца, и не только с одного ракурса, что повышает диагностическую ценность обследования. При обследовании трансторакально врач применяет гель для нанесения на кожу, чтобы датчик хорошо скользил по ней и при этом не образовывались пузырьки воздуха.
Иногда во время такого обследования может использоваться та или иная функциональная проба. То есть пациенту сначала дают определенной интенсивности физическую нагрузку, а потом уже ведут наблюдения за деятельностью сердца, а также за тем, насколько нормы узи сердца отличаются от тех параметров, которые видны непосредственно на исследовании.
В некоторых случаях эхо кг дополняется ультразвуковым исследованием состояния сосудов. То есть врач имеет возможность оценить скорость кровотока в сосудах, сопоставить полученные результаты с нормальными. На таком эхокг врач легко может увидеть, как происходит движение крови в полостях сердца.
Введение контрастного вещества в ходе проведения процедуры УЗИ применяется для того, чтобы диагностировать опухолевые процессы, а также определить, как проходят процессы тканевого кровообращения и обмена. С помощью стандартных процедур эхо кс обнаружить такие параметры невозможно.
В процессе диагностической процедуры очень важно расслабиться и успокоиться. Излишняя нервозность не способствует правильному диагнозу и даже может привести к диагностической ошибке.
Как подготовиться к процедуре УЗИ сердца?
Если вы идете на прием к специалисту по поводу проведения эхокардиографии, необходимо взять с собой результаты предыдущих обследований. Это позволит проследить динамику изменений, происходящих с сердцем и кровеносными сосудами пациента.
Если будет проводиться трансторакальная эхокардиография сердца, то никаких дополнительных подготовительных мер перед таким обследованием делать не нужно. Важно, чтобы кожа грудной клетки была чистой. Не нужно соблюдать диету и питьевой режим. Касательно пищи, то здесь можно порекомендовать пациентам соблюдать умеренность и не переедать: в отдельных случаях это может спровоцировать неточности в результатах и их расшифровке.
Перед процедурой эхокардиографии крайне важно не употреблять алкоголь и не курить: это изменяет показатели и способствует изменению результатов диагностики.
Также перед процедурой эхокардиографии нужно избегать эмоциональных перегрузок, интенсивного физического труда. Все это также неблагоприятно сказывается на результатах диагностики сердца с помощью ультразвукового излучения.
Когда же предстоит транспищеводное эхокардиографическое исследование, то пациенту надо соблюдать те же рекомендации. К ним добавляется еще одна – это избегание приема пищи приблизительно за три часа до обследования. Если такое обследование проводят грудному малышу, то его делают в промежутках между грудными вскармливаниями.
Что видно на таком обследовании?
На обследовании врач может оценить:
- состояние камер сердца, а также степень их целостности;
- толщину стенок камер (то есть предсердий, желудочков);
- состояние сосудов сердца, а также их толщину;
- какие объемы крови проходят сквозь сердце за единицу времени, а также, в каком направлении движется кровь;
- состояние и работу сердечной мышцы во время систолы и во время диастолы;
- в каком состоянии находится околосердечная сумка, а также, есть или нет в ней жидкость.
Ценность УЗИ сердца, расшифровки результатов еще и в том, что оно помогает обнаружить наличие у детей врожденных пороков сердца. В частности, это открытость (незаращение) овального отверстия между двумя предсердиями (а в норме такое отверстие должно быть заращено). Также на кг сердца, расшифровки снимков после него можно заметить отверстие, которое может быть в перегородке между предсердиями.
Все эти пороки и дисфункции состояния сердца видны очень хорошо. Как правило, толщина стенок сердца намного выше нормы. Допплерография может показать выброс части крови в легочную артерию (из аорты). Расшифровывая снимок, специалист также замечает увеличение размеров камер сердца, гипертрофию стенок камер, а также выброс крови в ПЖ из левого желудочка (является патологическим признаком).
Такие показатели отчетливо видны, когда расшифровка эхо проводится у маленьких детей.
Что записывают в протокол?
После каждого обследования составляется протокол, в котором указывается расшифровка результатов УЗИ сердца. В нем указываются нормальные показатели сердца, а также вписываются полученные при диагностике.
Если обнаруживаются патологические изменения в сердце, которые занесены в протокол, то врач выдает соответствующее заключение узи сердца, в котором разъясняются причины заболевания, а также его опасность. И только после этого можно назначать лечение (в случае необходимости может потребоваться и операция).
Заключение
Этот метод обследования сердца имеет большую точность и показывает состояние органа намного лучше, чем простая электрокардиография. Вот почему все больше и больше врачей доверяются расшифровке узи сердца.
В отдельных случаях пациенту могут назначаться и другие обследования, если окажется, что УЗИ дало недостаточно информативные результаты.
И если же ваш врач настаивает на скорейшем проведении такого обследования, то не нужно отказываться от него, потому что от этого будет зависеть здоровье.
Leave a comment