Расширение межполушарной щели: норма и отклонения
Многие родители при рождении ребенка сталкиваются с таким понятием, как расширение межполушарной щели. В некоторых случаях подобное явление несет в себе показатели в пределах нормы, в других же необходимо медицинское вмешательство.
Чтобы попытаться разобраться, что же такое межполушарная щель и ее расширение, предлагаем ознакомиться с информацией ниже.
Оглавление
Межполушарная щель: что это такое?
Прежде чем углубляться в познания о таком явлении, необходимо сразу же выделить, что расширение межполушарной щели в пределах нормы не является какой-либо патологией, а считается лишь некоторой анатомической особенностью ребенка.
Итак, что же такое расширение межполушарной щели? Это состояние, при котором происходит увеличение, располагающееся между двух полушарий головного мозга ребенка, по-другому это еще называется дилатация. Такое явление можно встретить, как в роддоме, так и на 5 или 6 месяцев рождения.
В медицинской практике дилатация может быть физиологичной и не требовать повышенного внимания, а также с отклонениями от нормальных показателей, т. е. свидетельствовать о скоплении жидкости между полушариями головного мозга.
Для того чтобы понять, что же такое норма, а где отклонение, существует специальные показатели, на которые опираются врачи при наблюдении ребенка. Но при этом всегда нужно помнить о том, что ситуации бывают разные, смотреть нужно всегда лишь на патологические клинические проявления, которые могут угрожать здоровью малыша, а также на результаты данных проведенной дополнительной диагностики.
Как производится диагностика и норма показателей?
Норма показателей межполушарной щели
Возраст | Расширение межполушарной щели в пределах нормы (мм) |
Новорожденный | 3-4 |
1 месяц | 3-4 |
3 месяца | 3-4 |
6 месяцев | 3-4 |
Именно на такие показали опираются врачи при диагностике.
Способ обследования
Для того чтобы определить, есть ли расширение межполушарной щели, проводится диагностика под названием нейросонография. Это новейший метод исследования, который проводится детям до 1 года рождения. На этой диагностике хорошо видна эхографическая визуализация головного мозга, а само исследование делается при помощи УЗД-датчиков через естественные отверстия, а именно задний или передний родничок, височную область.
Нейросонография может проводиться сразу в роддоме при осложненных родах. Показанием к исследованию считаются такие причины:
- асфиксия или гипоксия малыша;
- тяжелое родоразрешение с применением специальных лекарственных средств;
- экстренное или плановое кесарево сечение;
- резус-конфликт у матери и ребенка;
- недоношенная беременность;
- выпячивание или западение родничка;
- осложненная беременность (вирусные или инфекционные заболевания, хромосомные патологии и т. д.);
- родовая травма ребенка при рождении или занесении инфекции;
- по шкале Апгар ребенку было поставлено менее 7 баллов в родовом зале.
Помимо этого, нейсонография также делается в возрасте 1 месяца в рамках проведения скринингового обследования. Также подобное медицинское исследование проводится в возрасте 3 месяцев и 6.
Не нужно бояться этого исследования. Оно абсолютно безопасно для малыша и занимает всего около 10 минут времени. Диагностика осуществляется лишь квалифицированным специалистом, который сможет расшифровать полученные данные и в случае необходимости дать заключение о проведении дополнительных анализов.
При осуществлении процедуры малыш не испытывает каких-либо болезненных ощущений и не нуждается в дальнейшем восстановительном периоде. Поэтому родителям не нужно лишний раз беспокоиться по поводу назначенной диагностики.
Какая симптоматика может присутствовать?
Каждый ребенок индивидуален, и поэтому его развитие может происходить не так как у других детей.
Многие мамочки обращают внимание даже на незначительные симптомы и начинают паниковать. Однако стоит отметить ряд симптомов, которые могут присутствовать у детей в грудничковом возрасте:
- Ребенок гиперактивный и постоянно возбужденный.
- После каждого приема пищи мама замечает, что малыш срыгивает.
- В состоянии покоя или плача наблюдается дрожание подбородка.
- На коже присутствует мраморный рисунок, т. е. на белых кожных покровах отчетливо виднеются синенькие или красненькие полоски.
- Малыш таращит глаза либо же, наоборот, их закатывает.
- Ребенок очень чувствительный на перемены погоды.
- Кисты или стопы влажные даже при условии, что грудничка одели по погоде.
- Родничок выбухает, пульсирует, быстро или медленно зарастает.
- Тремор (дрожание рук).
- Малыш начинает сильно реагировать на изменяющиеся внешние условия или раздражители (сильный звук, яркий свет и т. д.).
- У ребенка нарушается сон, он часто просыпается с беспокойством ночью.
- Вы замечаете, что ребенок начал ходить на цыпочках и т. д.
В таком случае, безусловно, необходимо обратиться к детскому наблюдающему вас неврологу, который назначит пройти соответствующую диагностику. Но при этом, если показатели будут в пределах нормы или немного отклоняться в сторону патологии, необходимо просто наблюдать за малышом. Делать это должен квалифицированный специалист. Запомните, ребенок имеет свойство расти и развиваться, а вместе с этим совершенствуется и головной мозг малыша.
В некоторых случаях лучше заменить врача на другого или пройти нескольких специалистов, чем слушать указания одного доктора, назначающего сильнодействующие препараты на основании лишь одного анализа или одного из вышеперечисленных симптомов. Не нужно вовсе отказываться от медицинских услуг, нужно лишь найти толкового доктора, который сможет адекватно оценить состояние ребенка, а также дать свои рекомендации.
Что можно ожидать
Согласно медицинской статистике около 80% детей первого года жизни подвержены несуществующим неврологическим диагнозам, которые так сильно пугают родителей.
Если разбираться об этом по порядку, то можно выявить некоторую закономерность между устоявшимися принципами правильного развития и элементарного незнания некоторых особенностей детского организма.
В итоге, некомпетентность врачей, отсутствие должной диагностики и недооценка или переоценка имеющихся психоневрологических симптомов у малыша, становится причиной постановки самых страшных диагнозов.
К примеру, многие врачи при исследовании нейросонографии ставят диагноз патологическое расширение межполушарной щели, и как следствие внушают о внутричерепной гипертензии или по-другому повышенное внутричерепное давление (ВЧД) и других последствиях, хотя расширение межполушарной щели и внутричерепная гипертензия никак не связаны между собой.
На самом деле ВЧД – это тяжелая патология, которая требует повышенного внимания, и ставить диагноз на основании дилатации бессмысленно.
На внимание родителей, если вашему ребенку начнут ставить различные осложнения по результатам данных нейросонографии, обязательно требуйте дополнительной диагностики. Если вам ставится межполушарная щель и ее расширение более нормы, вполне возможно, что при обследовании ребенок мог крутить головой либо же были некоторые неточности в исследовании. В таком случае лучше лишний раз перестраховаться и пройти еще раз диагностику.
Лечение и дальнейшие действия
Прежде чем начинать лечение, необходимо убедиться в размерах межполушарной щели. Если присутствуют показания к проведению нейросонографии, врач проводит диагностику, смотрит присутствует ли межполушарная щель и измеряет ее размеры.
Если результаты данных, оцениваются, как норма, то такая легкая степень считается безопасной для малыша, и лечение в данном случае не требуется.
В других ситуациях, при скоплении жидкости между двумя полушариями мозга, может назначаться медикаментозная терапия:
- витамин Д при его недостатке в организме малыша;
- препараты, выводящие лишнюю жидкость;
- аспаркам, который препятствует выведению магния и калия из организма малыша;
- другие лекарственные средства.
В некоторых случаях врачи могут назначать массаж или электрофорез для исправления отклонения.
Итак, какой же можно подвести итог?
Если вам на нейросонографии ставят расширение межполушарной щели в пределах нормы или ее отклонение, здоровье вашего ребенка напрямую зависит от ваших дальнейших действий. Лучше всего в такой ситуации обратиться к другому специалисту, а если это будет необходимо, то и к третьему.
Нужно искать действительно высококвалифицированного доктора, который разбирается в детских неврологических симптомах и сможет дать адекватную характеристику того, что же нужно делать в такой ситуации. При этом искать нужно не по рекламному ролику, где в красках описывается ученая степень и т. п., а именно по рекомендациям таких же родителей, которые адекватно оценивают степень образованности врача и как именно он смог им помочь.
Также лучше всего сделать повторную диагностику, т. к. не исключен вариант, что первое исследование было ошибочным. Третьей рекомендацией является того, что не нужно пичкать малыша сильнодействующими препаратами без особой необходимости. Если малыш хорошо себя чувствует, он здоров, хорошо питается и спит, то расширение межполушарной щели требует лишь наблюдения со стороны врача.
Не нужно лишний раз переживать и нервничать по этому поводу, самое главное в этой ситуации – это планово проходить все осмотры и реагировать лишь на конкретные симптомы. Берегите своих детей, ведь никто кроме вас о них не побеспокоится.
Добрый день!
Ребенку 4 месяца,плохо следит за предметами,плохо фиксирует взгляд.Сделали нсг в 1 месяц и сейчас всё в норме,единственные межполушарная шель была 3 стала 3,6 мм.Были у невропатолога,сказал что синдром заходящего солнца,глазки выпучивает и появляется сверху белая полосочка,назначили массаж.больше ни каких симптомов кроме фиксации и взгляда нет,подскажите нужен ли еще курс медикаментов на данном уровне?
Здравствуйте, Ирина!
К сожалению, этот вопрос совершенно не по нашей специальности. Вам нужно посоветоваться еще с какими-то неврологами.