Подготовка к гастроскопии требует соблюдения ряда правил в течение двух суток перед процедурой. В основном это касается диеты и отказа от табака.

Первое правило при подготовке — это определенный рацион питания.

Откажитесь от тяжелой пищи, курения и алкоголя.

Последний прием жидкости разрешен в минимальном количестве за три часа до начала манипуляций.

Также необходимо заранее сообщить врачу об имеющейся аллергии.

К обследованию надо подготовить предыдущие результаты и другие анализы.

От пациента потребуется заполнить, подписать согласие на проведение ЭГДС.

После манипуляций режим питания рекомендуется возобновлять осторожно. Начинать лучше с легкой пищи и не переедать.

3 способа избежать проблем и получить точные результаты

Проведение исследования в полости желудка (эзофагогастродуоденоскопия или гастроскопия) должно проводиться исключительно на пустой желудок. Наличие даже небольшого количества пищи может помешать установить правильный диагноз.

Это условие является причиной основных требований к проведению обследования.

Во-первых, подготовка начинается за двое суток до процедуры. По возможности лучше исключить из рациона острую пищу, орехи, шоколад, семечки. Немаловажно отказаться от употребления алкоголя. Лучшим питанием на период подготовки станут супы, отварные овощи, молочные продукты.

Во-вторых, последний раз поесть можно до 18.00 часов вечера, предшествующего назначенному сеансу ЭГДС. Этот прием пищи должен быть сытным, но нетяжелым.

Что нельзя есть? Рекомендуется исключить богатые клетчаткой продукты, зерновые каши, хлеб, макароны, жирное мясо или рыбу. Сыры также стоит оставить на другой раз.

Что можно есть? Самый лучший вариант — это постный овощной салат и небольшое количество отварного куриного мяса на ужин. Можно приготовить картофельное пюре или другие отварные овощи, также не навредит гречневая каша или обезжиренный творог.

Если обследование назначено на вторую половину дня (после 15:00), то разрешается принять легкий завтрак. Он может состоять из стакана чая и бутерброда с маслом. Допустимо также съесть небольшое количество нежирного творога.

Отдельные группы пациентов

Если у человека уже имеется установленный диагноз опухолевого заболевания или он ранее перенес операцию на желудке, то:

• В течение суток до исследований в пищу можно употреблять только легкие продукты, желательно измельченные для максимальной усваиваемости.
• Крайний раз покушать разрешено за 12–18 часов до сеанса.
• В день гастро-обследования запрещено пить и есть независимо от времени проведения манипуляций.

Если у пациента имеется диагноз сахарный диабет, то:

• ЭГДС проводится в присутствии врача-эндокринолога.
• Непосредственно перед началом сеанса исключается прием инсулиновых препаратов.

Что еще нельзя делать перед гастроскопией

Алкоголь строго запрещен минимум за двое суток до проведения обследования. Объясняется это тем, что спиртное вызывает токсическое отравление организма, что, в свою очередь, приводит к капиллярным спазмам, повышению артериального давления. Иначе это состояние именуется похмельем. При нем у человека также возникает сухость во рту, тахикардия и тремор конечностей.

Все эти симптомы способны затруднить или сделать невозможным проведение гастроскопии. Повышенное давление и тахикардия легко могут спровоцировать гипертонический криз или сердечный приступ.

Некоторые смельчаки умудряются замахнуть «рюмочку» перед сеансом. Если доктор заподозрит это, то однозначно откажется от проведения исследования. Спиртное замедляет процессы торможения в головном мозге и становится причиной неадекватных реакций на происходящее. Такой человек способен неосознанно нанести вред себе и окружающим.

Табак. Если отказаться от спиртного все же зачастую не так уж сложно, то пропустить очередную сигарету для многих может быть весьма затруднительным. Несмотря на это, подготовка требует отказа от табачных изделий минимум за несколько часов до процедуры. Лучше всего, если удастся воздержаться в течение суток.

Причины такой необходимости кроются в аналогичном токсическом воздействии никотина весь организм. В процессе курения увеличивается проницаемость сосудов, что может спровоцировать кровотечение.

Вторая причина — это то, что никотин вызывает раздражение слизистой желудка. Особенно высоко оно при курении натощак. Повышается выделение желудочного сока, которое продолжается в течение нескольких часов. Это может сильно затруднить зондирование.

День обследования

Здесь наступает самый ответственный этап, когда любое несоблюдение требований может стать причиной некачественной диагностики.

• Строго запрещается есть с утра.
• Выпить воды или немного чая можно за 4 часа до процедуры.
• Если пациент проходит постоянную терапию на каких-либо лекарственных препаратах, то придется воздержаться от их приема.
• Курение тоже необходимо исключить, хотя бы в день диагностики. 

Главная причина, по которой необходимо документальное согласие

Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС/ЭГДС) относится к разряду инвазивных методов исследования. Это значит, что при ее проведении возможны повреждения, травмы, кровотечение или инфицирование. По этой причине больной подписывает письменное согласие, в котором обозначаются все вышеперечисленные риски.

Для уменьшения шансов возникновения подобных неприятных последствий важен не только опыт и навык специалиста, но и адекватное поведение пациента в процессе зондирования.

Лучше всего заранее обсудить все нюансы с врачом, чтобы не усомниться в последний момент. Он подробно прокомментирует процедуру и как стоит вести себя во время нее.

Аллергия

Очень важно предварительно вспомнить об имеющейся реакции на те или иные вещества. Об этом необходимо проинформировать доктора для уточнения возможности применения анестезии. В начале обследования ее используют для заморозки корня языка и глотки.

Это снижает неприятные ощущения и подавляет рвотный рефлекс, но, в свою очередь, может вызвать аллергическую реакцию.

История

Если ранее проводились процедуры ЭГДС, то нужно предоставить их результаты. Помимо этого, пригодятся любые другие виды анализов, имеющие отношение к планируемой диагностике. К ним может относиться рентген органов брюшной полости, исследования двенадцатиперстной кишки, желудка и др.

 

8 основных этапов процедуры

Гастроскопия — это способ изучения органов ЖКТ для выявления язвенных повреждений, опухолевых образований и постановки диагноза других заболеваний. С помощью этого метода изучают слизистую оболочку и производят биопсию.

Собрав визуальные данные и при необходимости сделав забор ткани на анализ, врач устанавливает точный диагноз.

Сама процедура осуществляется эндоскопом — инструментом, состоящим из гибкой оптической трубки и видеокамеры. Этот прибор вводится через рот в пищевод и затем постепенно спускается в желудок.

А — рабочая гибкая часть. Состоит из нескольких каналов для передачи светового потока, жидкости, воздуха и изображения.

В — корпус. Содержит системы для управления дистальной частью, подачи воздуха или жидкости.

С — окуляр. Предоставляет увеличенное изображение с камеры.

D — кабель. Подача света производится посредством стекловолоконного световода, переходящего в кабель, который подсоединен к внешнему источнику через разъем Е. Такая схема предоставляет необходимый уровень освещенности.

Е — разъем осветителя.

1 — дистальный конец.

2 — головка. Здесь размещена камера и подсветка для получения четкого изображения.

3 — кнопка для подачи воздуха или воды.

4 — кнопка для аспирации.

5 — управление дистальной частью. При помощи ручек можно добиваться изгиба трубки под различными углами, что позволяет получить доступ к сложным участкам органа.

6 — подключение инструментального канала.

Перед началом внедрения прибора производится анестезия. Для этого корень языка и горло пациента обрабатывают спреем на основе лидокаина. Иногда прибегают к уколу успокоительного внутримышечно. Встречаются даже случаи применения наркоза, но в общей практике это считается неоправданным.

После пациенту дают загубник, который просят зажать зубами. Через него уже вводится сама трубка эндоскопа. В начале данного процесса просят максимально расслабить мышцы горла, что позволяет продолжить введение прибора дальше в пищевод.

На время всей манипуляции обследуемого просят дышать глубоко и ровно. Это снижает степень рвотных позывов и неприятных ощущений.

Затем через трубку подается воздух для расправления верхней части желудочно-кишечного тракта.

За время процедуры врач осматривает стенки пищевода, изучает их состояние, а также слизистой оболочки желудка, обследует двенадцатиперстную кишку.

Если необходимо, то производят фото или видеосъемку.

Дополнительно может проводиться биопсия для получения образцов тканей и дальнейшего их исследования.

Помимо диагностических манипуляций, при наличии показаний производят лечебные процедуры: введение лекарств, удаление полипов или остановку кровотечения.

По окончании необходимых действий эндоскоп вынимают из пищевода.

При штатном обследовании без осложнений на весь процесс уходит от 1,5 до 2х минут.

Питание как залог точных данных

Никаких строгих ограничений по приему пищи после прохождения гастроскопии не существует.

Однако здесь все, как всегда, индивидуально, и врачи не рекомендуют спешить наедаться и поглощать тяжелые продукты.

Каждый отдельный организм по-разному реагирует на раздражения и стрессы, особенно в случае внедрения чужеродных приборов в пищеварительную систему.

Если один человек после этого сможет смело проглотить жирный бараний шашлык, то у другого он же вызовет сильный дискомфорт, изжогу, а может и рвотный рефлекс.

Особенно внимательным к возврату привычного рациона питания необходимо быть тем, у кого уже был поставлен диагноз желудочно-кишечного заболевания или таковой прояснился при обследовании.

Лучше всего в течение одного-двух дней выдержать легкую диету с ограничением тяжелых компонентов вроде мяса, острой и жирной пищи.

Самую точную и правильную рекомендацию все же даст только лечащий врач, который проводил обследование, или тот, кто непосредственно ведет историю болезни пациента.

Вспомогательные и альтернативные методы

Весьма эффективным и доступным способом облегчить проведения сеанса считается исследование во сне.

Оно избавляет пациента от необходимости терпеть и переживать неприятные ощущения. Также и врачу в этом случае легче произвести процедуру, когда мышцы обследуемого произвольно расслаблены и сам он лежит неподвижно.

Для этого применяют снотворное, которое усыпляет человека на требуемый промежуток времени. После чего он просыпается и узнает, что все произошло без его «участия».

Применяемые для этих целей препараты являются совершенно безвредными и позволяют прибегать к их использованию до нескольких раз в течение одного дня.

Единственным нюансом является то, что после их приема нельзя садиться за руль и выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и хорошей реакции. Это ограничение действует до начала следующего дня, когда человек уже полноценно отдохнет и восстановит свои силы.

Альтернатива. Самый дорогостоящий, но и простой по реализации метод — это капсульная эндоскопия.

Этот способ подразумевает глотание микроустройства в виде капсулы. В нем расположена камера, которая в процессе естественного движения по пищеварительным путям делает множество снимков. Они, в свою очередь, регистрируются внешним устройством, которое на себе носит пациент.

И все же при обследовании желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода такой метод имеет ограниченный диагностический потенциал. Стандартная эндоскопия и колоноскопия предоставляют больше возможностей для исследования и проведения лечебных манипуляций.

Ценность такой капсулы заключается в способности изучения состояния тонкого кишечника, что является очень трудным процессом при эндоскопии и требует высочайшей квалификации врача.

История болезни

Динария от 23.11.2016

Диагностическая гастроскопия — ничего страшного!

Процедура закончилась буквально несколько часов тому назад. Это было мое первое такое обследование. Боялась прям ну очень сильно. В интернете столько негативных отзывов, а я по натуре трусливая. Даже когда из пальца кровь сдаю, волнуюсь.

Да и по врачам я не люблю ходить. Делаю это только уже в совсем крайних случаях. Неправильно, но ничего с собой тут поделать не могу. Решила вот написать отзыв, чтобы такие же трусишки, как я, не боялись этой процедуры.

Запретили прием пищи после 19.00 часов накануне. Воду пить можно, но только не перед самой процедурой. Должно пройти хотя бы 3 часа. Запрещается пить спиртное, курить, принимать лекарства и даже жевать жвачку. С заложенным носом тоже не рекомендуется делать процедуру, т. к. могут возникнуть серьезные проблемы с дыханием.

В самом начале просят открыть рот, высунуть язык и остановить дыхание. Это делается для того, чтобы впрыснуть в горло лидокаиновый спрей. Он замораживает гортань, чтобы исключить активные рвотные рефлексы. Ничего в этом страшного нет, просто возникает ощущение онемения в горле.

Если у вас аллергия, то об этом необходимо предупредить врача заренее. Иначе могут возникнуть проблемы из-за анестезии.

После всей этой подготовки вас укладывают левым боком на кушетку, под щеку подложат салфетку или полотенце. Вставят в рот пластиковый загубник с отверстием. Если потечет слюна, то руками ни в коем случае ничего вытирать не надо. Еще нельзя запрокидывать голову и трогать трубку эндоскопа.

Лучше сказать врачу, что это ваша первая процедура и вы боитесь (если это так). В таком случае к вам отнесутся внимательнее. Хотя все же это будет зависеть от того, на какого специалиста попадете.

Теперь самое главное.

Через загубник в рот постепенно начинают вводить шланг. Он длинный и толщина его с палец, а на конце лампочка с камерой. Сперва вас попросят глотнуть раз, а потом уже продолжат вводить трубку. У меня случился всего один слабый рвотный позыв, и в этом нет ничего страшного, можете мне верить.

Вся процедура продолжается около двух минут, в течение этого времени нужно просто спокойно и глубоко дышать, больно не будет.

Затем шланг быстро извлекают. У меня в это время не возникло никаких рвотных реакций. Почти не заметила, как трубка оказалась уже снаружи.

На сеанс пришла с пустым желудком, поэтому и слюны было минимум. Считаю, что все прошло очень гладко, чего изначально не ожидала.

Заморозка горла окончательно проходит примерно через час, после этого уже можно кушать.

Если вам нужно сделать гастроскопию, то не надо бояться. Можете смело идти на обследование. Лечиться у гинеколога или стоматолога куда более неприятно.