В настоящее время УЗИ матки и придатков остается одним из важнейших методов обследования, с помощью которого можно определить размеры, состояние, заболевания, структуру этих органов и репродуктивной системы в целом. Обычно такая методика требуется при проведении скрининговых процедур, для выявления различных заболеваний и патологий, а также для контроля над воздействием терапии и состоянием пациентки. Прежде чем выяснять, как делают УЗИ матки, стоит знать, в каких случаях проводится это исследование: для постановки диагноза при болях в области живота, проблем с циклом, при появлении крови вне сроков менструаций, если появляется гной, непонятной природы слизь, если менструации слишком обильные.

Кроме того, УЗИ необходимо проводить в рамках плановых осмотров, для контроля за течением беременности, а также тем пациенткам, которые желают забеременеть. Это обследование практически безболезненное, абсолютно безопасное, повторять его можно часто, не боясь негативных последствий для здоровья пациентки.

Методы и подготовка

На сегодняшний день врачи могут провести данную диагностику тремя способами:

•  Трансвагинальным. Это исследование, при котором датчик, испускающий ультразвук, вводится непосредственно во влагалище. Так как путь до обследуемых органов получается наиболее коротким, данный метод является наиболее точным и информативным. К тому же именно он помогает вовремя выявить и диагностировать проблемы с шейкой матки.
• Абдоминальным. При этом способе датчик скользит по поверхности живота, вводить его никуда не нужно.
•  Трансректальным. Данный метод используется только для девственниц, когда необходимо подтвердить или исключить патологию обследуемых гинекологических органов. Ультразвуковой датчик намного тоньше обычного, вводить его нужно в прямую кишку.
•  Внутренним. Этот способ подразумевает введение специального зонда, передающего ультразвук, в полость самой матки. Применяется нечасто, только по особым показаниям.

Чтобы должным образом сделать УЗИ матки, необходимо знать о требованиях к подготовке. Если делаться будет абдоминальная диагностика, то нужно максимально уменьшить количество газов в кишечнике. Для этого за сутки до процедуры из привычного меню убираются все продукты, способные вызвать газообразование (бобовые, хлеб, напитки с газами, капусту).

Чтобы обследование было максимально информативным, мочевой пузырь должен быть наполненным, поэтому за час придется выпить около литра воды. Если исследование будет трансвагинальным, то, наоборот, мочевой пузырь должен быть пуст. Диета в этом случае тоже подразумевает исключение всех продуктов, способствующих газообразованию. Кроме того, врач может посоветовать принять препараты для очищения кишечника от газов. Но принимать их можно только по предписанию врача, а не по собственному желанию и соображениям.

При подготовке к трансректальной процедуре необходимо опорожнить кишечник за несколько часов до назначенного времени. Это может быть сделано с помощью клизмы или препаратов-слабительных. Что же до внутриматочного обследования, то оно требует лишь опорожнения мочевого пузыря.

Как проводится обследование?

Прохождение диагностики зависит от выбранного врачом метода обследования, делаться все будет по-разному.

1. Абдоминальный метод предписывает пациентке снять одежду выше пояса и лечь на кушетку на спину. На область живота наносится специальное вещество в виде геля, облегчающее продвижение датчика.
2. Если врачу нужно посмотреть шейку матки или иные органы трансвагинальным способом, будет взят вагинальный датчик. Женщине нужно будет снять белье, согнуть ноги в коленях. Прибор вводится во влагалище.
3. При трансректальном методе придется снять одежду ниже пояса, лечь н левый бок. Сам датчик помещается в одноразовый презерватив и покрывается специальным гелем, а затем водится в прямую кишку.

Нужно учитывать, что дата обследования должна учитывать день цикла. Лучше всего проводить процедуру в самом начале цикла: тонкая слизистая оболочка позволит разглядеть возможные патологии, отличить кисты от иных образований, выявить даже небольшие опухоли.

Что касается плановой диагностики, то ее обычно назначают через пять дней после того, как закончились менструации. Кроме того, ряд заболеваний будут лучше выявляться во второй фазе цикла, поэтому выбор дня для обследования лучше всего подробно обсудить с лечащим врачом.

Что дает обследование?

При назначении УЗИ матки, то, как делается процедура, может определить полученные результаты. Но в целом полученные результаты могут быть следующими:

• На обследовании врач, прежде всего, увидит, как выглядит обследуемый орган. Так, если у пациентки маточный изгиб назад не считается отклонением от нормы, однако способен создать определенные проблемы в ходе беременности и родов, а также для нормальной функции кишечника.
• Контуры матки должны быть четкими и ровными. Неровные очертания говорят о возможном наличии опухоли (к примеру, миомы). Если нечеткие контуры, это может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в соседних тканях.
• Отклонения в размерах зависят от цикла и могут говорить о наличии патологий матки или же беременности. Если видно расширение, то врач назначит УЗИ полости этого органа, чтобы уточнить данные и выявить причины. Как правило, причиной может послужить образование подслизистого узла миомы.
• На УЗИ можно увидеть аномалии в развитии и строении матки, наличие рубцов на ней, удвоение органа.
• Врач сможет увидеть, если ли плодное яйцо и где оно расположено. Именно при помощи УЗИ можно уже с третьей недели выявить внематочную беременность: маточная труба будет расширенной, слизистая оболочка изменена, в малом тазу может быть свободная жидкость.
• Обследование помогает выявить не только доброкачественные, но и злокачественные образования по характерным ультразвуковым признакам и особенностям. Если есть подозрение на опухоль, пациентке дополнительно назначается биопсия, и только после этого выставляется окончательный диагноз. Например, миома выглядит на экране как ровное, не всегда с четкими контурами образование с большой эхогенностью. Если м-эхо смещается и узлах миомы, это может быть признаком наличия кист или кальцификатов.
• Полипы будут выглядеть как округлые образования с ровными очертаниями. Это похожие на опухоли образования вирусной природы. Проще всего их выявить при использовании контрастного вещества.
• Рак при помощи УЗИ может определиться довольно четко: врач увидит его локализацию, глубину проникновения в мышцу матки, степень сужения зева матки, поражения яичников и лимфоузлов. Опухоль выглядит неровным и неоднородным образованием. Чтобы предупредить развитие этой страшной болезни, всем женщинам после тридцати лет стоит ежегодно делать скрининг, сдавать мазок на вирус папилломы человека (ведь именно он ответственен за появление рака шейки матки). Особенно тщательным должно быть обследование в тех случаях, когда пациентка жалуется на боли, появление крови вне сроков менструации, отеки ног, проблемы с мочеиспусканием.
• УЗИ выявляет и эрозию шейки матки.
• Если полость матки расширена, это может свидетельствовать о воспалительных процессах.

Заключение

Таким образом, УЗИ матки является информативным и ценным методом обследования, позволяющим выявить на ранней стадии различные патологии, а также проконтролировать процесс беременности или выздоровления пациентки после оперативных вмешательств. Безопасность и доступность процедуры дает возможность проводить ее несколько раз подряд, в зависимости от необходимости.