На сегодня магнито-резонансная томография является наиболее точным и информативным видом обследования. При диагностике используется магнитное поле очень высокой мощности. Несмотря на это, оно не является вредным для здоровья человека. Далее компьютер преобразовывает сигналы, полученные от такого магнитного поля, в понятные высококачественные изображения. Все данные записываются на компьютерный диск.

Рассмотрим, как проходит и для чего нужно мрт головного мозга с контрастированием.

Зачем делать МРТ головного мозга с контрастным веществом?

При контрастировании в организм человека вводятся специальные вещества, не приносящие вреда организму. Они положительно изменяют результаты магнито-резонансной томографии. Благодаря применению контрастного вещества одна ткань становится более контрастной по отношению к другой.

Вещества, которые применяются для контрастирования, имеют парамагнетические свойства, то есть, не являются активными в магнитном поле. Они накапливаются в тех или иных тканях и таким образом влияют на результаты исследования. Причем вещества избирательно накапливаются в тех или иных тканях.

Среди препаратов для контрастирования применяют Магневист, Томовист, Гадовист и другие. Как правило, в их состав входит гадолиний – инертное для человеческого организма вещество. Характерно, что указанное вещество накапливается только в больных клетках. Здоровые клетки практически полностью безразличны к нему. Вот почему применение контрастного вещества повышает диагностические возможности МРТ и дает врачам больше возможностей для определения того или иного заболевания.

Какие показания для проведения диагностики с контрастированием?

Существуют такие показания для проведения магнито-резонансной диагностики головного мозга с применением контрастного вещества.

1. Более детальное исследование патологии, обнаруженной при проведении МРТ без контрастирования.
2. Подозрение на рак головного мозга, тяжелое инфекционное заболевание и другую патологию.
3. Диагностическое значение имеет накопление контрастного вещества именно в пораженных тканях.
4. Другие опухоли головного мозга. Контрастирование надо сделать для того, чтобы можно было четко увидеть границы патологического процесса.
5. Контрольное исследование, которое проводится после лечения новообразований головного мозга.
6. Поиск возможных метастазов в головном мозгу. Врач может увидеть более крупные образование. К сожалению, настоящее развитие техники не позволяет терапевту увидеть мелкие образования-метастазы. Однако и в таком случае введение контрастного вещества повышает вероятность диагностики метастаза в головном мозге более, чем в два раза.
7. Диагностика рассеянного склероза. Надо сказать, что с помощью МРТ диагностика рассеянного склероза происходит намного быстрее, точнее.
8. Боли в голове неясной причины.
9. Планирование хирургической операции.
10. Нарушение зрения, координации движений, снижение памяти, слабость в конечностях и другие признаки нарушения кровообращения.
11. Прогрессирующее нарушение поведения.
12. Повышение артериального давления, несмотря на то, что пациентом соблюдаются рекомендованные дозировки препаратов.

Часто магнито-резонансную томографию могут проводить с профилактической целью при отсутствии у пациента жалоб. Во многих случаях при таком исследовании возможны «находки» многих опасных заболеваний.

Подготовка к обследованию

МРТ не требует специальной подготовки. Обычно диагностируемый надевает необходимую больничную одежду. Однако если повседневная одежда пациента не имеет элементов из металла, то он может находиться и в ней. Главное, чтобы она была удобной для него.

Для МРТ головного мозга с контрастированием не имеет влияния время приема пищи и сама еда. Однако если предполагается введение контрастного вещества, то лучше за три или четыре часа отказаться от очередного приема пищи. Это надо делать для того, чтобы предупредить побочные явления – тошноту, рвоту.

Надо предупредить врача о риске развития медикаментозной аллергии на контрасное вещество. Указанная аллергия может быть при бронхиальной астме. Имейте в виду, что гадолиний намного реже способствует возникновению у пациентов нежелательных реакций.

Перед МРТ надо позаботиться, чтобы на теле или в непосредственной близости к нему не было таких предметов:

• все металлические украшения;
• часовые аппараты;
• слуховые аппараты;
• кредитки (они могут повреждаться);
• все булавки, брошки, застежки и проч.;
• съемные протезы из металла;
• очки;
• пирсинг.

Как делают МРТ с контрастированием?

Для обследования пациенту вводится раствор вещества для контраста в вену. Введение вещества не вызывает никакого дискомфорта и болевых ощущений. Обычно пациент хорошо переносит такое вещество. В крайне редких случаях возможно появление резкой реакции на препарат.

Вещество не вводится при аллергии и тяжелом заболевании почек. Нет никаких возрастных ограничений для применения такого вещества.

Средняя продолжительность диагностики немного больше, чем процедуры без применения контрастного вещества. Ее длительность зависит от того, сколько надо сделать срезов, модели аппарата для обследования и многих других факторов.

Как уже упоминалось, перед тем, как сделать МРТ-обследование, необходимо удалить с тела все нежелательные предметы. Пациент находится в горизонтальном положении на спине. Исключаются всякие движения, переворачивания пациента и др. Голову человек надо зафиксировать специальными держателями.

Пациента надо разместить так, чтобы его голова было на уровне рамки томографа. Детям вводится препарат для уменьшения возбудимости. Такое же средство надо вводить и пациентам, страдающим боязнью замкнутого пространства. Для защиты органа слуха от громких звуков, появляющихся во время диагностики, врач предлагает беруши или наушники. Не исключается и общение с пациентом через устройство громкой связи.
Томограф делает последовательные снимки. Снимок делается в течение нескольких минут.

Что показывает диагностика?

МРТ мозга с контрастным веществом обнаруживает:

• новообразования в гипофизе;
• опухоли;
• нарушение питания мозга, приводящее к острому состоянию — инсульту;
• аневризмы (это расширения сосудов, которые в любое время могут лопнуть);
• состояние структур органа;
• потеря миелиновой оболочки;
• воспалительные заболевания уха;
• другие патологические образования.

Когда противопоказано МРТ головного мозга с контрастированием?

Нельзя проводить такую диагностику в случае наличия у пациента таких устройств:

• кохлеарные имплантаты;
• сосудистые клипсы отдельных разновидностей;
• стенты;
• сосудистые эндопротезы;
• помпы для инсулина;
• встроенные кардиостимуляторы;
• нейростимуляторы;
• металлические штифты, скобы и проч.

Впрочем, некоторые современные ортопедические устройства, используемые в медицине, содержат достаточно мало металла. Чтобы узнать наличие металла в организме человека, а также возможность проведения МРТ, необходимо сделать рентгенографию.

Дальнейшее лечение

Обычно магнито-резонасная томография головного мозга с применением контрастного вещества дает полную картину происходящих процессов в мозге. Однако все же в процессе диагностики могут появляться некоторые спорные моменты. В указанных случаях дополнительно назначают компьютерную томографию (по сути, это та же рентгенография), клинические и биохимические анализы крови и другие необходимые исследования.

Результаты диагностики выдаются пациенту на руки или (чаще всего) направляются лечащему врачу. По просьбе пациента или врача их записывают на компакт-диск. После детального изучения срезов назначается лечение. Оно более точное и дает хорошие результаты.

Многие пациенты боятся делать МРТ, так как ошибочно считают, будто магнитное поле вредит организму. Эти опасения полностью беспочвенны. Не нужно опасаться диагностики из-за того, что можно узнать плохой диагноз. Наоборот, он будет точным, и у врача будет больше шансов вылечить пациента.