Еще ни один ребенок не вырос без разного вида болезней и патологий. Одни из них протекают легко и проходят бесследно (например, простуда), другие перерастают в хронические заболевания. К сожалению, родители не всегда могут поставить диагноз правильно. Особенно это трудно, когда для диагностики необходимы лабораторные исследования и малоинвазивные вмешательства. Одной из важных процедур, которая выполняется в любом возрасте, является УЗИ сердца ребенку.

Всем ли детям необходимо исследование?

С первых минут жизни каждый новорожденный подвергается тщательному осмотру, обследованию специалистов. Если неонатолог видит необходимость, то ЭХО КГ выполняется уже тогда. Если нужды в такой диагностике нет, то первое ультразвуковое исследование сердечной мышцы будет проведено, когда ребенку исполнится год. Можно сделать вывод, что сканирование УЗ проводится детишкам в любом возрасте. Никаких противопоказаний методика не имеет. А вот показаний для ее проведения много. Назначается УЗИ сердца ребенку, если:

• во время очередного обследования педиатр услышал шумы в сердце или отмечается неправильный ритм мышечного органа;
• выявлен цианоз – появление синей полоски над губой (у детей младшего возраста отмечается после сосания или плача, а у старших – во время физических нагрузок);
• у врача возникает подозрение на сердечные патологии из-за недостаточного набора веса, плохого аппетита;
• ребенок быстро утомляется, слишком апатичен, у него повышена потливость и есть одышка;
• у ребенка холодные руки и ноги, которые не меняют своей температуры даже в теплом помещении;
• имеется отечность конечностей (ног, пальцев на руках).

Некоторые педиатры уверены, что не нужно ждать двенадцать месяцев. Даже если у крохи нет никаких показаний, выполнить диагностику нужно в 1 месяц отроду. В дальнейшем сканирования проводятся планово: в год, 14 и 18 лет.

Не стоит забывать об экстренных ситуациях, когда ультразвуковое исследование для ребенка оказывается незапланированным. Такая манипуляция оказывается необходимой при:

• резком падении артериального давления;
• внезапной сильной одышке, которая не проходит даже в спокойствии;
• режущей, давящей, жгучей боли в области расположения сердечной мышцы;
• аритмии, тахикардии и других нарушениях сердечного ритма, выявленных во время электрокардиографии.

Если во время УЗИ у ребенка обнаруживаются какие-то отклонения, то последующая диагностика назначается через несколько дней или месяцев (в зависимости от состояния маленького пациента).

Опасно ли делать УЗИ малышу?

Многие родители обеспокоены тем, что манипуляция назначается их детям. Мамы и папы, подкрепленные неправильным мнением бабушек, предполагают, что сканирование облучает малыша и доставляет вред растущему организму. Почему же тогда врачи рекомендуют УЗИ сердца выполнять всем детям поголовно? Быть может, это не так опасно, как представляется многими? Разберемся!

Ультразвуковое исследование выполняется врачом-сонологом при помощи специального аппарата. На одном конце устройство оборудовано датчиком, который посылает, а после этого принимает звуковые импульсы. Не пытайтесь прислушаться – ничего не услышите. Эти звуковые волны недоступны человеческому уху, зато их прекрасно понимает и трактует аппарат. С другой стороны прибор оснащен монитором и множеством кнопочек. С их помощью специалист производит замер нужных ему частей.

Никакого обучения, вреда и прочего, придуманного пациентами, исследование не приносит. Можете не переживать: УЗИ сердца ребенку не доставит никакого неудобства. Процедура безболезненная, а также полностью безвредная.

Во время беременности

Чтобы подтвердить все приведенные доводы и окончательно убедить родителей в безопасности манипуляции, следует сказать о том, что УЗИ сердечной мышцы малыша осуществляется еще во время беременности. Вероятно, вы не задумывались об этом, если опасаетесь проводить исследование сейчас.

Выполненное во втором и третьем триместрах, УЗИ призвано выявить врожденные пороки ребенка, в том числе сердечные. Доктор внимательно осматривает этот орган, изучает камеры, желудочки, обследует работу сосудов. Патологии, выявленные на этом этапе, становятся поводом для незамедлительного проведения УЗИ после рождения.

Техника выполнения

УЗИ сердца ребенку выполняется без особой подготовки. Некоторые специалисты рекомендуют предварительно не кормить малыша, чтобы не столкнуться с мешающими сокращениями диафрагмы. Но, как показывает практика, голодные дети ведут себя беспокойно, что еще больше затрудняет сканирование. Чтобы провести манипуляцию правильно и получить достоверные результаты, нужно соблюсти следующие условия:

• вы можете зафиксировать ребенка или отвлечь его на 5-15 минут;
• сонолог имеет опыт осмотра маленьких детей;
• аппарат ультразвуковой диагностики оснащен специальным детским (маленьким) датчиком.

Отправляясь на УЗИ, выполните все нужды ребенка, чтобы во время процедуры не пришлось внезапно менять мокрый подгузник или в срочном порядке кормить кроху. Захватите с собой бутылочку с водичкой или соком, а также не забудьте про любимую игрушку. Оденьте малыша в удобную одежду, которую можно быстро снять. Запаситесь салфетками, чтобы потом протереть грудную клетку маленького пациента. Ультразвуковое сканирование выполняется в следующей последовательности:

1. ребенка раздевают, оголив верхнюю часть грудной клетки, укладывают на кушетку (на спинку);
2. специальным гипоаллергенным гелем, улучшающим проводимость ультразвукового сигнала, смазывается кожа в области сердца;
3. посредством скользящих движений сонолог фиксирует на мониторе нужные участки, замеряя их и изучая кровоток в сосудах;
4. пока специалист делает заключение, мама может одеть ребенка.

Заключение выдается незамедлительно. С ним вам следует обратиться к врачу.

Что можно диагностировать?

Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть разные сердечные и сосудистые патологии. Основное внимание сонолог обращает на:

1. конечно-систолический (-дистолический) размер желудочка (левого);
2. диаметр правого предсердия и левого желудочка;
3. размер задней стенки левого желудочка (ее толщина);
4. ширину перегородки между правым и левым желудочком;
5. размер свободной стенки правого желудочка;
6. процентное соотношение фракции выброса;
7. кровоток и его скорость.

Нормы показателей отличаются для каждого возраста. Они всегда прописываются в заключении рядом с данными вашего малыша. По УЗИ сердца ребенку могут быть поставлены следующие диагнозы.

Миокардит

Воспалительный процесс, протекающий в сердечной мышце. При нем ребенок жалуется на боль, одышку. Часто эта патология становится осложнением инфекционного заболевания. Миокардит характеризуется снижением фракции и расширением всех сердечных полостей.

Врожденные пороки

Обычно они обнаруживаются еще до рождения (во время беременности), но иногда диагностируются уже после появления малыша. Патологии характеризуются анатомическими особенностями строения перегородок, сосудов и самого органа. Дополнительно врожденные пороки делятся на три большие группы.

ООО

Эта патология имеет расшифровку «открытое овальное окно». Диагностируется она у многих детей в возрасте до года. В большинстве случаев опасности не представляет, проходит самостоятельно. Выглядит ООО, как отверстие между предсердиями.

Артериальный открытый поток

Выглядит, как второстепенный сосуд, который соединяет аорту и артерию (легочную). Если патология диагностируется до месяца, то за ней просто наблюдают. У большинства детишек сосуд закрывается самостоятельно через 30 дней от рождения.

Второстепенная хорда

Специалисты считают, что это отклонение передается по наследству. Никаких препятствий к ведению обычного образа жизни проблема не представляет. Важно, чтобы не было нарушений кровотока. Если таковые диагностируются, то врачи вынуждены принимать меры по устранению дополнительного образования.

Пролапс клапанов

Обычно у детей обнаруживается провисание перегородок между левым желудочком и предсердием. Если пролапс незначительный, то он никак не мешает ребенку расти и развиваться, как его сверстники. Нередко с возрастом створки принимают большую толщину и стандартное расположение.

Стеноз клапанов

Эта патология противоположна пролапсу. При ней отмечается сужение просветов, что заставляет сердечную мышцу работать на износ. Нередко данная проблема становится последствием невылеченных респираторных и инфекционных заболеваний.

Во время УЗИ у малыша могут обнаружить такие особенности, как аритмия, тахикардия. Нередко они являются следствием повышенного беспокойства и нервного возбуждения. Поэтому проводить ЭХО КГ рекомендуется после предварительного ЭКГ, чтобы максимально точно оценить все результаты.

Подытожим

Ультразвуковое исследование сердечной мышцы у детей является одной из самых точных диагностик. Не нужно его бояться, гораздо опаснее могут быть не выявленные своевременно патологии. Как правило, детишки младшего возраста ведут себя беспокойно во время сканирования. Не переживайте: на результат исследования это никак не повлияет. Патология либо есть (и она обнаружится), либо ее нет (что и покажет исследование). Не пытайтесь расшифровать данные самостоятельно. Единственный помощник вам — врач-кардиолог.