Трансабдоминальный доступ УЗИ: что это и как делается?
На сегодняшний день диагностика при помощи звуковых волн остается одной из наиболее действенных и результативных методик по выявлению различных заболеваний внутренних органов. Это касается гинекологических обследований (оценка состояния матки с придатками), а также изучения состояния предстательной железы у мужчин.
Если обнаружить недуг на ранней стадии, прогноз для пациента будет гораздо благоприятнее. Из всех методов исследований чаще всего применяется диагностика, основанная на использовании ультразвука,а именно трансабдоминальное УЗИ органов малого таза.
Методика заключается в работе специальных датчиков, испускающих ультразвуковые волны. Те отражаются от тканей и органов и возвращаются к прибору, преображаясь в изображения на мониторе в сечении, необходимом врачу.
Ультразвуковой способ обследования применяется, когда пациент жалуется на боли в области живота, если есть абдоминальные кровотечения, воспалительные недуги каких-либо органов в области малого таза, для оценки действенности лечения или состояния внутренних органов, наблюдения за беременностью и оценивания различных рисков при операции, лечении или родах.
УЗИ малого таза совершенно безопасно и дает возможность посмотреть состояние больного органа и тех, что расположены по соседству, назначить необходимое лечение. Обследование через брюшную стенку не требует особых подготовительных процедур, не вызывает болезненных ощущений.
Увы, есть у метода и определенные недостатки: изображение будет недостаточно четким, если датчик слабоват, пациент страдает ожирением, у него утолщенная стенка живота или много спаек.
Оглавление
Трансабдоминальное обследование различных органов
Трансабдоминальное УЗИ – это наиболее надежный способ определить размеры придатков, матки, обнаружить на ранней стадии недуги репродуктивных органов, внематочную беременность, наличие спаек или опухолей, контролировать состояние малыша, в частности:
- обнаружить тяжелые заболевания, различные патологии генетической природы (синдром Дауна, гидроцефалия);
наблюдать за правильностью развития ребенка. - Это особенно актуально с двенадцатой недели беременности, когда нельзя применять трансвагинальный метод, способный спровоцировать выкидыш или ранние роды.
УЗИ необходимо и в следующих случаях:
- чтобы обнаружить эндометриоз, полипы, проблемы с придатками;
- на ранних стадиях найти рак, миому, кисты, сбои в работе яичников.
Выясняя, что такое трансабдоминальное УЗИ, стоит иметь в виду, что оно применяется и для решения проблем тех женщин, которые никак не могут забеременеть.
Они проходят три плановых процедуры (с 8 по 10 день цикла, затем с 14 по 16 день и с 22 по 24 день), выявляют наличие или отсутствие овуляции.
Мужчин отправляют на сканирование, если они жалуются на боли в области паха, неприятные ощущения в мошонке или промежности, болезненное и частое мочеиспускание, частые позывы в туалет, которые не приводят к опорожнению кишечника, на непонятные выделения или кровяные сгустки в моче, невозможность зачать ребенка.
При помощи УЗИ можно выявить проблему репродуктивной сферы. УЗИ назначается также в тех случаях, если у пациента есть хронические недуги или болезни инфекционного характера (передающиеся половым путем), наблюдаются проблемы с потенцией. Обследование обязательно должны время от времени проходить мужчины, перешагнувшие барьер сорока лет.
Как проходит?
Процедура проводится стандартно и для мужчин, и для женщин. Желательно захватить с собой в кабинет салфетки и пеленку. Пациент размещается на кушетке на спине или повернувшись на бок. Врач наносит на кожу обследуемого специальный состав в виде геля, который дает возможность датчику свободнее скользить и передавать более четкий сигнал.
Что касается подготовки к процедуре, то ее нужно начать за час до обследования: придется выпить примерно шесть стаканов обычной воды, чтобы заполнить мочевой пузырь (он «вытолкнет» кишечник и улучшит визуализацию для врача).
Чтобы кишечник не был переполнен газами, за пару дней до УЗИ стоит воздержаться от любых продуктов, вызывающих усиленное газообразование. Если у человека метеоризм, необходимо обсудить с врачом наилучший способ решения проблемы (например, принять активированный уголь или другие препараты). После завершения обследования специалист сделает подробную расшифровку и передаст ее пациенту.
Что может показать?
Трансабдоминальное УЗИ – прекрасная возможность во всех подробностях обследовать все интересующие врача органы. Специалист обращает внимание на следующие показатели: как расположен каждый орган, каковы его форма и размеры, контуры и общая структура, а также характеристики эхогенности.
Все данные помещаются в специальный бланк, с помощью которого ставится диагноз.
Когда дело касается матки, можно получить четкие изображения продольных срезов органа, определить его положение, очертить контуры, посмотреть на текстуру, состояние и размеры как шейки, так и эндометрия.
Если женщина здорова, матка будет одинаковой по длине и ширине (от 40 до 50 мм). Толщина совмещенных слоев эндометрия будет зависеть от фазы цикла (перед приходом менструаций она становится больше).
Одновременно смотрят и яичники. В норме они должны быть ровными, с четкими контурами, овальной формы, средней плотности.
Если нужно подробнее осмотреть эндометрий и оценить проходимость маточных труб, применяется гидросонография – ультразвуковое обследование, при котором в полость матки предварительно вводится специальный раствор. При помощи трансабдоминального УЗИ органов малого таза специалист легко установит наличие беременности, сможет оценить нормальность ее течения и развития.
Именно данная процедура является оптимальным способом наблюдения за состоянием ребенка и беременной женщины. На третьей неделе врач уже может видеть плодное яйцо и для более точного определения сроков измеряет копчико-теменной размер с внутренним средним диаметром яйца.
Эта методика дает достаточно точные результаты, погрешность не будет превышать несколько дней. Также на мониторе будет четко видно, если беременность не развивается, происходит самопроизвольный выкидыш, имеет место внематочная или многоплодная беременность, появляется аномалия плаценты, анэмбриония.
УЗИ на достаточно раннем сроке выявляет разнообразные пороки в развитии ребенка, и на основании полученных данных специалист назначит необходимое лечение или порекомендует прервать беременность.
Если УЗИ проходит мужчина, то врач смотрит на форму и размер предстательной железы, семенных пузырьков, выявляет наличие или отсутствие кист, различных новообразований или опухолей. Объем здоровой предстательной железы должен варьироваться от 24 до 30 см3, семенные пузырьки в норме не превышают 1 см в сечении.
Размеры простаты должны быть следующими: поперечный размер до 4,3 см, переднезадний до 2,3 см, верхнепередний параметр до 4,1 см. Если пациент здоров, то стенка мочевого пузыря будет толщиной около 5 мм, а сам орган сохраняет нормальные очертания и форму (овальное образование, ровные и четкие контуры, дальнюю стенку видно лучше передней).
Во время УЗИ врач будет смотреть все органы, так как в случае проблем с одним страдают состояние и функции всех остальных. Несмотря на все достоинства, у данного метода обследования есть и весомые недостатки при обследовании мужчин.
Врач может установить только размеры и контуры органов, их объемы и расположение. А вот структурные изменения, находящиеся на ранней стадии, уловить нельзя из-за недостаточной чувствительности аппаратуры. Кроме того, обследование с помощью УЗИ нельзя применять к людям с повышенным весом (из-за плохой визуализации органов) или открытыми ранами в области живота.
Заключение
Трансабдоминальное УЗИ до сих пор остается одной из наиболее часто применяемых в гинекологии и акушерстве процедур. Необходимо оно и для выявления различных недугов органов брюшной полости.
Это безопасное, неинвазивное, не причиняющее боли и дискомфорта обследование, дающее максимально исчерпывающие и полные сведения, на основании которых специалист может поставить верный диагноз, назначить лечебную терапию, подготовить больного к оперативному вмешательству или наблюдать за состоянием пациента.
Leave a comment