Травма лучезапястного сустава – одно из самых распространённых повреждений частей человеческого тела. Первопричиной проблем с запястьем не всегда выступают падения, ушибы и другие повреждения. Нередко на состоянии кисти сказывается сидячая работа за компьютером. В любом случае при возникновении болезненных ощущений в области лучезапястного сустава следует пройти медицинское обследование. Как правило, наиболее развёрнутый ответ сможет дать только МРТ кисти.

Основные показания к прохождению МРТ

Благодаря безопасности сканирования и безболезненности проведения процедуры, данный метод диагностики считается максимально информативным, поскольку во время его выполнения не происходит инвазии в организм пациента.

Магнитно-резонансная томография назначается тогда, когда предварительно проведённым исследованиям не удалось раскрыть причинный фактор болевого синдрома.

Если результаты КТ и рентгенографии не способны обличить проблему, абсолютно оправданным считается назначение МРТ кисти руки в случаях:

• необходимости проведения предоперационной диагностики;
• предыдущего безрезультатного исследования (симптомы болезни не устранены, диагноз не поставлен, лечение не назначено);
• наличия противопоказаний к прохождению иных способов диагностирования (например, рентгенография не может быть назначена пациенту, прошедшему процедуру облучения на протяжении года хотя бы единожды);
• подозрений специалистов на развитие патологии под названием «туннельный синдром» (только МРТ способна определить наличие данного недуга лучезапястного сустава);
• допущения множественных аномалий, образования онкологических и доброкачественных опухолей;
• течения различных воспалительных процессов.

Что лучше: КТ или МРТ запястья?

Главное отличие КТ кисти, которое иногда предлагают пройти пациентам с жалобами на боли в руке, от МРТ кисти заключается в большей информативности последнего метода исследования. При этом, результаты диагностики костной ткани не будут иметь существенных различий. Выбор большинства пациентов, сделанный в пользу МРТ, легко объясняется возможностью обследования мягких тканей.

МРТ кисти руки по праву называют универсальным методом диагностики. Благодаря ему возможна чёткая визуализация абсолютно всех структур исследуемой области, в том числе образований на костных тканях, повреждений хрящей, суставов, связок, мышц, состояния сосудов.

Альтернативы этому исследовательскому способу, которая могла бы предоставить аналогично доступное обозрение системы лучезапястного сустава, нет. Зачастую, МРТ проходят с целью уточнения предварительно пройденных обследований с помощью КТ, УЗИ или рентгена.

Что можно обнаружить при МРТ кистей рук?

Среди патологических процессов, которые могут быть выявлены медиками во время прохождения МРТ-процедуры, часто встречаются следующие заболевания:

• травмы предплечья и кистей рук, полученные в быту, в хоже спортивных занятий, на производстве;
• нарушения сухожилий сгибателей пальцев кисти;
• разрывы сухожилий, тенговагиниты;
• ревматоидные и артрические болезни;
• остеопороз, подагра;
• кистевые опухоли, новообразования, поражающие соседствующие ткани.

Также обследование лучезапястного сустава проходят с целью обнаружения причины болевых синдромов, дисфункции работы кисти и синдрома карпального канала.

Довольно редко в медицинской практике встречаются случаи возникновения ганглиевой кисты, некроза асептического типа.

Как правильно подготовиться к процедуре исследования?

Особой подготовки к проведению магнитно-резонансного исследования кисти не требуется. При этом несколько простых советов помогут приготовиться к прохождению МРТ на должном уровне.

Крайне важно необходимо подобрать правильную одежду. Идеально, если она не стесняет движений и не имеет металлических элементов (застежек, пуговиц, украшений и т.д.). В случае прибытия в кабинет МРТ в неподходящем виде, придётся воспользоваться предоставляемым медиками одноразовым бельём.

Если назначено МРТ с контрастирующим веществом, следует заранее продумать и о режиме питания. За 7-12 часов до начала исследования принимать пищу категорически запрещено, поскольку действующий компонент, появившийся в организме, может спровоцировать тошноту, рвоту. Кроме того, перед началом исследования рентгенолог должен иметь сведения о вероятности возникновения аллергической реакции на контраст или присутствии функциональных сбоев выделительной системы организма.

МРТ исследование, назначенное лицам, страдающим клаустрофобией сопровождается приёмом седативного препарата. При проведении МРТ кисти ребёнку также прибегают к помощи успокоительных медикаментов, а в редких случаях – анестезии, поскольку во время процедуры пациент должен находиться в полной статичности.

Противопоказания к прохождению МРТ запястья

Специалисты не применяют метод сканирования лучезапястного сустава беременным женщинам. Детям младше семи лет процедуру проводят исключительно при наличии серьёзных показаний, поскольку в более раннем возрасте добиться неподвижности пациента удастся только с использованием вышеуказанных средств.
Больные, имеющие какие-либо металлические устройства в теле, также не допускаются к проведению диагностики.

Речь идёт об инородных установках, таких как:

• слуховые аппараты;
• сосудистые клипсы;
• металлические имплантаты;
• нейро-и кардиостимуляторы;
• протезы конечностей;
• инсулиновые помпы;
• зубные коронки.

Не препятствуют полноценной работе МРТ-аппарата только титановые пластины, зубные протезы, выполненные из керамики или пластика.
Гиперкинез – заболевание, при котором человек теряет способность к контролю над собственной двигательной активностью – является противопоказанием к данному виду исследования лучезапястного сустава.

Как проходит МРТ обследование?

Чтобы осуществить данный вид сканирования требуется задействование томографа – специального медицинского прибора, который представляет собой камеру и выдвижной стол. Пациент ложится на стол, затем лаборант фиксирует конечности и голову. Это необходимо для того, чтобы избежать даже малейшего искажения в конечных снимках, проявиться которое может из-за самого незначительного движения. Затем стол задвигается внутрь аппарата, в камеру.

Рядом с исследуемой частью руки начинает вращаться кольцо томографа. Не вызывая никаких болезненных ощущений, оно издаёт слабый треск. Вся процедура занимает около 30 минут, однако при введении контрастного компонента потребуется намного больше времени для исследования.
После завершения сканирования кисти руки и лучезапястного сустава, врач-рентгенолог приступает к процессу расшифровки, поэтому пациента обычно просят подождать некоторое время. В конце больной получит снимок с подробно описанным заключением.

Множество высококачественных детальных снимков отдельных срезов и участков органа позволяет объективно оценить состояние запястья.

Преимущества томографии кистей

Как и любая другая диагностика, магнитно-резонансная томография верхних конечностей имеет свои достоинства и недостатки.

К преимуществам данного метода исследования относят:

1. МРТ позволяет визуализировать проблему структуры кисти неинвазивным безопасным способом, без использования ионизирующего облучения.
2. МРТ предоставляет возможность определить недуг из широчайшего спектра заболеваний запястья, включая костные и мышечные патологии.
3. МРТ помогает выяснить степень тяжести развития аномалии и обозначить необходимость проведения лечения операбельно.
4. МРТ способно диагностировать переломы, трещины кости в тех местах, где для рентгенографии не существует визуального доступа.
5. Контрастное вещество, используемое при МРТ кисти, довольно редко вызывает анафилактическую реакцию организма.

Вероятные риски проведения МРТ сканирования

При беспрекословном соблюдении правил техники безопасности, сканирование томографом запястья не несёт в себе никакой угрозы для обычного пациента.

Предупредить опасность можно, прислушиваясь к следующим рекомендациям:

1. Воздействие магнитных волн не может нанести вред человеку, при этом, игнорирование запретов на проведение процедуры с железными и металлическими предметами способно привести как к недостоверным искаженным результатам, так и к поломке МРТ-аппарата.
2. Всегда присутствует риск возникновения мягкой легко купируемой аллергической реакции на контрастный компонент.
3. Введенное в период лактации внутривенным способом вещество может попасть в молоко матери, поэтому производители контрастных препаратов настоятельно советуют прервать грудное вскармливание на сутки.

Что делать после получения ответов?

Результат томографии кисти интерпретирует, как правило, врач-рентгенолог, проводивший исследование. Огромную роль в составлении общей картины заболевания играет возможность реконструкции запястья в трехмерном изображении. Это позволяет выявить развитие патологии на начальных стадиях, на самых труднодоступных элементах структуры кисти.

После проведения по назначению хирургического вмешательства, сканирование позволяет без труда прослеживать течение восстановительных процессов.
Получив на руки ответы МРТ кисти руки, пациент направляется к лечащему врачу, который теперь может поставить точный диагноз и разработать адекватную стратегию дальнейших лечебных действий.

Процедура томографии кистей рук получила широкое распространение в Западной Европе. Сегодня там регулярно проводят исследование, как правило, в открытых аппаратах. Во многих случаях такое преимущество позволяет не подвергать стрессу пациента во время процедуры.