Магнитно-резонансная томография сердца и коронарных сосудов – это неинвазивное диагностическое исследование, которое помогает с высокой точностью изучить состояние сердца и коронарных сосудов.

В дальнейшем точно поставленный диагноз помогает эффективно вылечить кардиологические заболевания. Поэтому все больше врачей доверяют этому методу исследования.

С помощью сильного магнитного поля и радиоимпульсов высокой частоты, последующей обработки получаемых сигналов на мощном компьютере удается получить четкое и выраженное изображение органов сердечно-сосудистой системы. Врач рассматривает изображение на компьютерном экране и далее может распечатать его на пленке, передать по интернету или скопировать на компьютерный диск.

Магнито-резонансная томография сердца и коронарных сосудов безопасна для человека, так как томограф не излучает рентгеновских лучей.

Рекомендации для МРТ сердца и коронарных сосудов

Это исследование проводится для:

• оценки анатомии, функционального состояния сердца, желудочков, больших сосудов сердца, а также тканей вокруг перикарда;
• оценки сердечно-сосудистых патологий;
• обнаружения опухолей и острых болезней сердца, сосудов;
• обнаружения и оценки функционирования коронарных сосудов;
• диагностики причин нарушения кровоснабжения миокарда;
• диагностики наличия рубца от инфаркта миокарда;
• разработки методики лечения больных с кардиологическими и сосудистыми аномалиями;
• постоянного наблюдения за больным;
• диагностики патологий сердца, кровеносных сосудов, наблюдающихся при прирожденных пороках.

Какие болезни диагностирует МРТ сердца?

Магнито-резонансная томография показывает многие патологии. Назовем некоторые из них.

Аневризма аорты

Признаки этой болезни, заставляющие больного обратиться в диагностический центр – боли в груди, спине, одышка. Если патологический процесс распространяется на брюшную полость, то боль распространяется на ягодицы, ноги, пах.

Расслаивающаяся аневризма аорты

Больного беспокоит острая, внезапная боль в груди, а также падение артериального давления с признаками шокового состояния.

Атеросклероз аорты

Основные признаки болезни – боль в области груди и одышка. До появления осложнений симптомы, как правило, не наблюдаются.

Аортит

Воспалительные процессы аорты характеризуются обмороками, головокружениями, одышкой, расстройствами регуляции артериального давления.

Ишемическая болезнь сердца

Она развивается по причине недостаточного поступления кислорода к сердечной мышце. Болезнь характеризуется болью за грудиной, часто давящего характера, одышкой, особенно при подъеме на лестницу, сильным сердцебиением. При инфаркте миокарда боли за грудиной резко выражены и не снимаются обычными препаратами, в частности, нитроглицерином.

МРТ также показывает жизнеспособность миокарда, а также позволяет оценить степень ишемического поражения коронарных сосудов.

Кардиомиопатия

Болезнь характеризуется появлением симптомов сердечной недостаточности (одышка, боль в груди, цианоз, сердечная астма), которые неуклонно прогрессируют. Сердечные боли не купируются нитроглицерином. Обращает на себя внимание учащенное сердцебиение. При аортальном стенозе возникают обмороки, сердцебиение. Больного беспокоит бледность, одышка, особенно во время физической активности.

Перикардит

Для его диагностики необходимо обратиться в диагностический центр возможно раньше, так как на начальных стадиях болезнь ничем себя не проявляет. При выраженном течении болезни люди жалуются на приступы сердцебиения, учащенный или нерегулярный пульс, иногда — лихорадку.

Врожденное отсутствие перикарда

Это очень редкая болезнь: в настоящее время во всем мире известны не больше 300 случаев отсутствия перикарда у детей. Родителям надо обратиться в диагностический центр, если у ребенка наблюдаются боли в груди, не связанные с нагрузкой, а также при сердцебиении, которое появляется в положении лежа на боку. Рентгенограмма или диспансеризация не дают точных результатов, и ребенку ошибочно ставят не тот диагноз.

Тромбоэмболия легочной артерии

Необходимо обратиться в клинику при появлении таких симптомов, как одышка, боль в груди, кровохарканье, бледная или синюшная окраска лица, кашель, холодный пот, потеря сознания различной продолжительности.

Тромбы сердца

Тромбоз характеризуется приступами головокружения, потерей сознания, одышкой, иногда – приступом удушья, внезапным понижением артериального давления, учащенным сердцебиением. МРТ сердца помогает обнаружить опасную болезнь и назначить эффективное лечение.

Опухоли сердца

Магнито-резонансная томография позволяет подтвердить или исключить наличие в сердце опухолевого образования.

Кроме того, этот вид диагностики применяется для оценки результативности хирургического лечения у больных с сердечно-сосудистыми патологиями.

Другие обследования не дают развернутой картины состояния больного после оперативного вмешательства или в период восстановления. Поэтому возникает большой риск возникновения врачебных ошибок в выборе тактики лечения.

Подготовка к МРТ

В первую очередь пациент обязан снять с себя предметы и украшения из металла. Магнито-резонансная томография не делается людям, которым вживлен электрический кардиостимулятор, суставные протезы, спицы и другие изделия. Они притягиваются мощным магнитом, находящимся в аппарате.
Если пациент одет в одежду, которая не мешает процедуре диагностики, он может находиться в ней. Но он также может использовать специальную одежду.

До проведения процедуры лучше всего воздержаться от приема пищи. Это особенно важно в тех случаях, когда обследование будет проводиться с применением рентгеноконтрастного вещества.
В качестве контрастного вещества обычно применяется металл гадолиний. Он почти не приводит к осложнениям при его внутреннем приеме.
Большое значение для успешной диагностики имеет эмоциональное состояние пациента. Врач должен объяснить ему суть проводимой диагностики, а также показать аппарат.

Всем, кто проходит МРТ, должно быть известно о том, что диагностика полностью безболезненна, однако при введении контрастного вещества могут появиться некоторые ощущения.

 

Во время процедуры можно общаться с терапевтом. Крайне важно, чтобы диагностируемый или его родственники дали согласие в письменной форме на проведение данного исследования.

Противопоказания для МРТ

Диагностика сердца и сосудов с использованием магнитного резонанса противопоказано в таких случаях:

• наличие у больного кохлеарных имплантатов;
• использование металлических приборов на аневризмах сосудов мозга;
• наличие у больного спирали из металла, расположенные в сосудах;
• наличие у пациента инфузионной помпы;
• если человеку вживлен дефибриллятор или электростимулятор;
• если у человека есть металлические эндопротезы суставов;
• наличие у человека вживленных стимуляторов нервов;
• если больному вставлены штифты, пластины из металла и др.;
• наличие в теле больного металлических осколков.

Процедура исследования

Аппарат для магнито-резонансной томографии являет собой крупную трубу, окруженную магнитом. Во время диагностики пациент помещается в нее и должен находиться неподвижно. Больному устанавливается катушка с магнитами на грудь. Вокруг верха живота устанавливается пояс, чтобы можно следить за естественными движениями груди во время дыхания.

В процессе МРТ пациент должен периодически задерживать дыхание на короткое время, чтобы можно было записать изображение на носитель. Общая продолжительность процедуры – не менее 25 минут, и все это время надо лежать неподвижно. В ходе обследования может меняться интенсивность радиоволнового излучения. Это вполне нормально и оно не вредит организму.

Некоторые пациенты могут ощущать тепло в диагностируемой области. Это вполне нормально, потому что организм человека реагирует на магнитное поле. В отдельных людей может быть ощущения тревоги и беспокойства. Им надо пристально следить за своими ощущениями (например, стеснение в груди, одышка и др.). Врач следит за состоянием пациента во время процедуры, ведь у него может появляться специфическая реакция на пребывание в замкнутом пространстве.

Изображение, полученное в ходе магнито-резонансной томографии, переводится на монитор компьютера. Его можно записать на пленку или твердый носитель.

Преимущества и недостатки исследования

Как и любой другой способ диагностики, магнито-резонансная томография имеет свои преимущества и риски.

Среди достоинств данного метода следует назвать:

1. неинвазивность: ткани и органы при этом не страдают;
2. магнито-резонансная томография – более точный способ диагностики, чем другие методы исследования;
3. этот вид диагностики позволяет определить наличие у пациента большого количества патологий;
4. магнито-резонансная томография сокращает время, необходимое на проведение некоторых лечебных процедур;
5. при помощи МРТ можно диагностировать аномалии, невидимые другими приборами;
6. контрастный материал, как правило, не вызывает аллергическую реакцию в организме;
7. при МРТ нет риска облучения;
8. эта процедура не представляет никакой опасности для пациента.

Среди недостатков данного обследования необходимо назвать:

1. Возможность некорректной работы некоторых имплантированных устройств;
2. Появление у некоторых людей специфической реакции на контрастное вещество;
3. Единственным системным осложнением МРТ является риск возникновения системного нефрогенного фиброза. Его наличие связано с введением слишком высокого количества гадолиния. Вот почему эта процедура имеет определенные риски для больных с почечными патологиями;
4. МРТ также может отрицательно сказываться на состоянии беременной или кормящей женщины. Не рекомендуется прикладывать ребенка к груди в первые двое суток после процедуры.

Дальнейшая диагностика и действия пациента

В норме при магнито-резонансной томографии не должно обнаруживаться никаких патологических изменений со стороны сердца или кровеносных сосудов. На результаты исследования отрицательно влияет двигательное беспокойство пациента. В отдельных случаях по этой причине результаты МРТ могут быть неудовлетворительными.

В случае необходимости пациенту могут назначаться такие виды диагностики:

• Электрокардиография;
• Компьютерная томография;
• Рентгеноскопия или рентгенография;
• Эхокардиография;
• Радионуклидное исследование сердца и сосудов;
• Позитронно-эмиссионная томография;
• Катетеризация сердца;
• Коронарная ангиография.

То или иное исследование проводится с целью уточнение диагноза. Не стоит бояться, что после МРТ назначают другое обследование. Это вполне нормально: таким образом врач пытается поставить наиболее точный диагноз.
После проведения диагностики врач и пациент могут перейти к выбору тактики лечения. Необходимо отметить, что после такой диагностики лечение наиболее эффективное.

Заключение

Итак, магнито-резонансная томография сосудов и сердца – качественное и эффективное исследование состояния организма. Во многих случаях она позволяет начать лечение опасных болезней уже на самом раннем этапе. Это значительно улучшает исход лечения.

МРТ имеет намного больше достоинств, чем недостатков. Поэтому все больше современных клиник используют его для безопасного и точного определения опасных болезней сердца.

Так как при диагностике используется высокоточное оборудование, а его обслуживание требует определенных затрат, то стоимость МРТ достаточно высока. Однако деньги, затраченные на нее, полностью окупаются точностью диагноза и эффективностью лечения.