Проведение ультразвукового исследования считается прекрасным инструментом, когда проводится диагностирование щитовидной железы. Обычно проведение УЗИ бывает достаточным для установления диагноза и дальнейшего лечения. Этот способ диагностики – один из самых безопасных, поэтому разрешается назначение УЗИ щитовидной железы при беременности.

Когда проводится диагностика заболеваний щитовидки, досконально изучаются ее размеры, структура и контуры. С очень высокой степенью точности можно провести диагностику любой патологии. Можно выявить патологию щитовидки диффузионного характера, а также очаговые заболевания. Используя результаты УЗИ, лабораторные заключения и выводы врача-эндокринолога, можно получить качественные назначения и результативное лечение.

Ультразвуковую диагностику щитовидной железы делают при таких симптомах:

• повышенная утомляемость и раздражительность;
• слабость, постоянное ощущение апатии, сонливость;
• изменение настроения с разной частотой;
• повышенная потливость;
• отечность в области шеи;
• резкое изменение веса;
• ощущение биения сердца.

Методика обследования

Во время процедуры пациент должен располагаться в исходном положении полулежа. Голова находится в запрокинутом состоянии. Такое положение наиболее оптимально для проведения полного обследования именно этого органа. Самыми удобными для проведения этого типа ультразвукового обследования являются кресла, которые используются в стоматологических или косметологических кабинетах.

Этапы обследования

Каждое УЗИ щитовидки состоит из определенных этапов:

1. Обзорная часть, которая заключается в полном сканировании проекций, как поперечных, так и продольных. Во время этого фиксируется положение железы, а также ее эхогенность и эхоструктура поверхности тканей органа, устанавливается наличие новообразований.
2. Первоначально проводится исследование нижней поперечной позиции при различных положениях датчика. Затем он поднимается выше, и исследование проводится уже других частей щитовидной железы.
3. Далее датчик перемещается для изучения средней поперечной проекции. Последними в исследовании становятся верхняя правая и верхняя левая проекции. Правая и левая продольные области исследуются в одинаковом объеме. Причем надавливание на шею не производится, так как это приведет к искажению результата.
4. Установление объема щитовидки.
5. Если присутствуют новообразования, то их оценка.
6. Исследование на наличие и расположение экстратиреоидных объемных образований и узлов.

Что показывает УЗИ щитовидной железы?

Данное исследование позволяет изучить ее состояние, а также выявить все отклонения от нормы и наличие заболеваний. Особой предварительной подготовки не требуется. Потребуется только взять с собой предыдущий результат, если он есть.

Для пожилых людей предлагают проводить исследование натощак, так как процедура может вызвать рвотный рефлекс. Когда выполняется ультразвуковая диагностика, то врач устанавливает множество параметров. Это даст полную информацию о состоянии железы и наличия заболеваний.

Чаще всего нормальным считается результат исследования, при котором не выявлено какой-либо патологии или изменения объема железы и ее структуры. Прежде, чем отправляться на УЗИ щитовидки, следует узнать, что может показать такое исследование. При формировании результата можно выделить 6 главных пунктов:

1. Расположение, а также форма. Щитовидная железа обычно находится в нижнем или среднем отделе шеи спереди. В расшифровке будет указано, какое положение занимает исследуемая щитовидная железа: патологическое или нормальное. Еще в результате указывается форма. Это могут быть следующие варианты:

• не просматривается;
• классическая;
• наблюдается увеличение тиреоидной ткани.

Последнее говорит о развитии патологии. Одной из них может быть диффузный токсический зоб, в случае наличия отека может присутствовать возбудитель: вирус или бактерия. Также в расшифровке будут указаны контуры железы. Они могут быть как четкие, так и нечеткие. Последние контуры встречаются при наличии заболеваний и патологий.

2. Размеры долей. Такой орган как щитовидная железа имеет 2 доли и соединяющую их перемычку. Могут наблюдаться нарушения и изменения как одной из долей, так и обоих. Такие патологии в медицине получили название гипоплазии или аплазии. В нормальном состоянии длина их может иметь значение 2,5-4 см, ширина от 1,5 до 2 см, а толщина 1-1,5 см.

Объем железы высчитывают, используя простую формулу. Для нахождения этого параметра складывают объемы каждой доли. Чтобы подсчитать объем одной из них следует знать три ее параметра: длина, толщина и ширина. Полученный результат умножают на 0,479. Если эти значения превышают норму для женщин − 18 мл и норму для мужчин − 25 мл, то в заключении будет указано: диффузное увеличение железы. На практике значение может зависеть от особенностей каждого организма, возрастом пациента и местности, где он проживает.

3. Структура. В этом пункте указывается, однородна ли структура железы, а также дается описание с использованием такого параметра как эхогенность. Нормальная поверхность железы имеет структуру из фолликулов без уплотнения. Определяется это однородностью отражения сигнала излучения. Обнаружив неоднородность отражения сигнала, врач ультразвуковой диагностики укажет в заключении следующее: структура железы смешанная, локальная или диффузная. Такой диагноз может говорить о воспалении ткани железы. В норме не должно наблюдаться никаких изменений в структуре ткани.

4. Фокальные образования. В заключении врач может указать на наличие или отсутствие новообразований. Если они есть, то приводится описание их структуры и расположения. При выявлении узлов или кист указывают: очаговое поражение. Разделение на виды новообразований проводится в соответствии с их размерами. Новообразование, размер которого меньше 1 см, называют фокальным образованием, а если оно более 1 см, то это узел.

Под кистами понимают четкие круговые образования, заполненные жидкостью, при появлении уплотнения высокой консистенции говорят об узловом зобе. Если во время исследования обнаружены очаги уплотнений, то разговор идет о наличии опухоли. Причем, сразу на УЗИ устанавливается ее характер. При доброкачественном новообразовании четко видны границы, и оно обособлено от других органов. А раковая опухоль имеет черный цвет, а также нечеткие границы. Для уточнения диагноза при обнаружении опухоли пациента отправляют на биопсию.

5. Доплерография. Когда проводится ультразвуковая диагностика, то выполняется полное исследование кровеносных сосудов, которые располагаются в этой области. По качеству оттока крови можно диагностировать рак. Также в этом пункте указывается состояние лимфоузлов.

6. Заключение. Заключение содержит общую информацию по проведенному обследованию. В нем указываются основные параметры исследуемого органа. Каждый пункт УЗИ объясняют человеку и выдают заключение с фотографией на руки.

Объемные образования

Когда проводится ультразвуковая диагностика, то может быть выявлено наличие новообразования. В практике встречается несколько их видов. Классифицируют эти образования в зависимости от их структуры, внешнего вида и строения.

Среди доброкачественных новообразований выделяются кисты. Внешне они напоминают пузырьки с жидкостью. Киста представляет собой новообразование, имеющее четкие границы и заполнено жидкостью. Его легко находят при УЗИ и иногда при пальцевом методе обследования.

Очень часто из-за недостаточного поступления в организм йода могут происходить изменения в щитовидке и появляются уплотнения, которые заполнены жидкостью. Если жидкость является коллоидом (обычное содержимое фолликулов), то такое уплотнение называется коллоидным узлом. Но обычно такие узлы не требуют лечения.

Еще одним доброкачественным образованием считаются аденомы. Эти образования имеют четкие формы, и представляют собой фиброзную капсулу, которая при своем росте сдавливает ткани шеи. Чаще всего новообразования этого типа развиваются у женщин. Причем причины их развития досконально не изучены. Если не заниматься их лечением, то они постепенно перерастают в рак. Этот процесс очень стремительный, и требует к себе очень серьезного внимания.

Самой тяжелой формой заболеваний щитовидки является присутствие злокачественной опухоли. Рак не имеет четких границ при исследовании и характеризуется уплотнением черного цвета. Установить диагноз о наличии рака только по результатам УЗИ нельзя, поэтому необходимо проведение биопсии. Следует отметить, что только пять процентов обнаруженных узлов бывают злокачественными.

Аутоиммунные заболевания

Наиболее распространенными из заболеваний этого типа являются:

• Тиреоидит Хашимото. Под этим заболеванием понимают воспаление самой ткани щитовидки, причиной которого является сбой в деятельности иммунной системы. Под действием возбудителей происходит отмирание некоторой части клеток щитовидки, и нормальная работа этого органа нарушается. Такое нарушение проявляется снижением выработки тиреоидных гормонов, которая приводит к гормональной недостаточности – гипотиреозу. Чтобы этого не произошло, не следует откладывать лечение, а при первых признаках обращаться к эндокринологу. Не стоит пугаться своих выводов, а записаться на прием к врачу, и уже делать выводы по тому, что покажет обследование.

• Диффузный токсический зоб. Данное заболевание иногда встречается под названием базедова болезнь. Очень редкая патология этого органа, которая вызывается сбоями в работе иммунной системы. Во время такого нарушения происходит выработка большого количества антител, которые агрессивно направлены на щитовидную железу. Причем ее работа не прекращается, а наоборот набирает обороты, и происходит выработка лишнего количества гормонов. Симптомы заболевания настолько явные, что пациент часто сам ставит себе диагноз. Этому заболевания свойственно увеличение размера глаз, потливость, снижение веса, сбои в работе сердца и усиление его ритма. Такая усиленная работа железы приводит к развитию тиреотоксикоза − избытка гормонов.

Следует отметить, что какое бы заболевание во время исследования не было обнаружено, к его лечению стоит подходить очень ответственно и серьезно. При невнимании к своему здоровью небольшая патология щитовидной железы может вызвать проблемы с общим состоянием организма, привести к нарушениям в работе иммунной системы, а также к развитию рака. А это заболевание − одно из самых страшных и неизученных.

В заключение хочется сказать, что УЗИ на сегодняшний день является самым популярным и безопасным вариантом диагностирования многих внутренних органов человека, в том числе щитовидной железы. Современные технологии и новая медицинская аппаратура позволяют получить полную картину и диагностировать многие серьезные заболевания и патологии на самых ранних стадиях. Именно ранняя диагностика станет залогом успешного лечения. Брать направление на УЗИ стоит как минимум один раз за год.

Чтобы подтвердить безопасность такого исследования, стоит отметить, что ультразвуковая диагностика щитовидки разрешена во время беременности. Это никак не отражается на состоянии матери и плода. Для проведения УЗИ щитовидной железы при беременности нет определенных сроков. В любой момент можно записаться на прием к врачу-эндокринологу, который при необходимости может назначить ультразвуковую диагностику.

В большинстве клиник проведение УЗИ проходит по записи, которую можно провести и по телефону. Прежде, чем отправляться на исследование щитовидной железы, сначала нужно пройти регистрацию у врача, который будет заниматься расшифровкой результатов и при необходимости назначать лечение.