Что из патологий показывает томография брюшной полости?

В теле человека между диафрагмой и тазом находятся важные органы, отвечающие за пищеварение, переработку воды, формирование кровяных клеток. Ввиду заболеваний или травм органов и тканей могут возникать процессы, способные негативно сказаться на состоянии человека и могут вызвать цепную реакцию, запуская разрушение системы в целом.

Благодаря изобретению лучевой диагностики и исследованиям, позволившие исследовать брюшную полость, есть возможность предотвратить возникновение, развитие заболеваний, выявить патологии и назначить лечение.

Понятие томографии

Когда говорят о томографии, в первую очередь, думают о классической компьютерной. Часто ее именуют кратко – КТ, можно встретить второе название – вычислительная томография. Принцип работы рентгеновского излучения был разработан ученым из Франции Андре Бокажем в начале ХХ века. Сейчас, наряду с методом Бокажа, успешно функционирует и развивается МРТ.

Первенство в разработке магнитно-резонансной диагностики принадлежит советскому лейтенанту – Владиславу Иванову. Именно он в начале 60-х предложил использовать магнитное излучение для исследования внутренних органов. К сожалению, его работа была забракована, ввиду «нереализуемости». Но уже через 13 лет американец Реймонд Дамадьян изобрел первый МРТ-прибор, основываясь на разработках Нобелевских лауреатов: Питера Мэнсфилда и Пола Лотербура.

Прибор, включающий в себя подвижный стол, входящий с пациентом в отверстие сканирующего блока, в котором находятся датчики излучения и рентгеновская трубка

Томограф

Томография, которая работает на основе магнитного резонанса, чаще называемая МРТ, является безопасным и точным способом диагностирования заболеваний и патологий органов, которые расположены в брюшной полости. Благодаря высокой степени чувствительности аппаратов доктора способны вовремя обнаружить неблагоприятные процессы и дать оценку состоянию пациента. Главным преимуществом МРТ является то, что при исследовании, врач получает не плоскую картину органов, а объемное изображение.

Несмотря на то, что чаще всего в медицине как метод исследования используются УЗ-исследование и компьютерную томографию, основанную на рентгеновском излучении, они не в состоянии предоставить точную картину. Томография, используя способность получить быстрые данные на одной задержке дыхания пациента, дает точные данные об имеющихся патологических образованиях и их детальную характеристику.

Показания к проведению томографии

Исследование брюшной полости рентгеновским или магнитным излучением показывает абдоминальные лимфоузлы, надпочечники, поджелудочную железу, паренхимные органы и сосуды. Получают информацию о наличии болезней, стадии, характер изменений, наличии и размере опухолей, их развитие. Также она позволяет своевременно обнаружить заболевания крови: лимфомы или лимфогранулематоза.

Компьютерная диагностика брюшной полости относится к ионизирующему виду излучений. Рентгеновские лучи взаимодействуют с веществом клеток и вызывают появление ионизированных атомов с высокой химической активностью. Излучение в доли секунды влияет на структуру клеток и ведет к нарушениям их биохимии, тем самым вызывая замедление развития и деления, а иногда гибель. Степень влияния зависит от чувствительности и состояния клетки, стадии митотического цикла, а также внешних факторов.

Черно-белые анатомические проекции органов брюшной полости при магнитно-резонансной томографии

МРТ брюшной полости

МРТ, как и ультразвук, является неионизирующим типом диагностики. В тканях и органах, помещенных в не изменяющееся магнитное поле, возникает резонансное излучение. Считают, что этот вид исследований не вызывает патологических изменений в структуре клеток и может быть назначен людям с онкологическими заболеваниями, а также другим уязвимым группам пациентов. Тем не менее, из-за сильного магнитного поля такой вид обследования не может быть назначен пациентам с вживленными суставами, имплантатами или кардиостимуляторами.

Основаниями для назначения компьютерного или магнитно-резонансного исследования являются проблемы и заболевания:

  1. Печени: воспаления, цирроз, выявление новообразований паразитов.
  2. Желчного пузыря: в случае холециститов, холангита, проверка наличия камней.
  3. Поджелудочной железе: наблюдение за неопластическими процессами или воспалениями.
  4. Селезенки: инфаркт, изучение опухолей.
  5. Желудка или кишечника: появление злокачественных или доброкачественных образований, метастазы.
  6. Забрюшинного пространства: гнойные, развитие кист.
  7. Лимфатических узлов: наблюдение опухолей, гемообластозы.
  8. Сосудов: тромбозы, аневризм, окклюзии.
Опухолевое заболевание, которое характеризуется поражением кроветворной ткани, например, лейкемия

Гемообластозы

Также в случаях:

  • травмы;
  • кровотечений и излияний;
  • аномального развития, положения органов;
  • анализа эффективности лечебного курса.

Противопоказаниями к проведению КТ являются: беременность, психические расстройства и заболевания, аллергии на йод, наличии декомпенсированного заболевания почек или печение, сахарный диабет – при наличии осложнений, быстро развивающихся заболеваний щитовидной железы, опухолях кожного покрова, вес более 200 кг.

Исследование брюшной полости – для чего назначают МРТ

Стандартными методиками МРТ являются получение Т1-, Т2- и протон-взвешенные срезы (изображения) в разных плоскостях, которые полностью предоставляют информацию о месте расположении, области поражения и характере патологии. Для проведения исследований вводится контрастное вещество. МР-томографию назначают для подтверждения диагноза или для того, чтобы показать степень повреждений органов и сосудов, которые располагаются в брюшной полости.

Противопоказания

Невозможно назначение МРТ-исследования при наличии металлических частиц, деталей, имплантатов. Магнитное излучение способно их нагревать или смещать, вызывая поражение органов или вызвать травму мягких тканей. Ферромагнитные имплантаты (кардиостимулятор, дозатор, инсулиновая помпа, искусственный клапан, стальные клипсы и зажим на сосудах, слуховые аппараты) также препятствуют назначению диагностики, вызывая вихревые токи и ожоги.

Относительные противопоказания, при которых не назначают процедуру:

  • беременность – 1-3 месяц;
  • судорожный синдром;
  • двигательная активность;
  • клаустрофобия.

Несмотря на указанные противопоказания МРТ не вызывает лучевую нагрузку и изменение мягких тканей и клеток. Формирует высококачественное и контрастное изображение при толщине среза менее 1 мм. Позволяет выявить и охарактеризовать процессы.

Результаты исследования: что может показать МРТ

При проведении МР-диагностики брюшной полости доктором могут быть выявлены следующие болезни и их признаки:

Орган Болезнь Признаки
Печень Гепатит Увеличенный размер
Неоднородность паренхимы
Цирроз Неоднородная паренхима
Признаки гипертензии
Жировой гепатоз Повышенная интенсивность сигнала
Кисты Заполненные жидкостью образования округлой формы
Абсцессы Округлое образование, которое имеет толстую капсулу и размытый контур
Пузырьки с газом
Плотность выше воды
Опухоли Очаговое образование с неправильными формами и краями
Желчный пузырь Желчнокаменная болезнь Гипоинтенсивные сигналы
Острый холецистит Увеличенные размеры
Утолщение стенок
Отек
Острый панкреатит Нечеткие контуры
От паренхимы поступает неоднородный сигнал
Отек клетчатки
Скопление жидкости в брюшной полости
Увеличенные фасции Героты
Хронический Размеры уменьшены или увеличены
Неоднородность сигнала
Неравномерное расширение главного протока и придатков
Поджелудочная железа Опухоль Местное увеличение размера
Изменение контуров
Билиарная гипертензия в районе головки
Атрофия тела и хвоста
Селезенка Инфаркт Клиновидные дефекты
Низкая интенсивность сигнала
Почки Удвоение Удлинение органа
Втяжение на латеральном контуре
Абсцесс Видны полость и стенка
Неровные контуры
Неоднородное содержимое
Хронический пиелонефрит Уменьшенная почка
Вертикально расположена
У паренхимы наблюдается уменьшение толщины
Поликистоз Множество образований с жидкостью, заменяют собой паренхиму

Это список и характерные черты распространенных заболеваний, которые показывает неионизирующее излучение. Также при его помощи можно исследовать травмы и повреждения мочеполовых органов, тканей и сосудов. МР-исследования брюшной полости детально визуализирует органы и изменения в них происходящие.

Черно-белые анатомические проекции почек при магнитно-резонансной томографии

МРТ почек

Подготовка к проведению томографии

МР-томографию или КТ лечащий доктор назначает по полученным показаниям и их исследованию. Наряду с определенным методом исследования, указываются:

  1. Предварительный диагноз.
  2. Область исследования и орган.
  3. Задачи исследования.

Для прохождения МР-диагностики брюшной полости особых предписаний и требований не имеется. Единственное, чтобы подготовиться к процедуре, из пищи следует исключить тяжелую, жирную пищу. Не рекомендуется употреблять газированные напитки, ржаные хлебобулочные изделия, грубую клетчатку. Перед процедурой рекомендуют принять активированный уголь в зависимости от веса или другое лекарство, а также в течение 8-ми часов следует воздерживаться от приема пищи.

Перед проведением КТ у пациента также должен быть максимально очищенный желудок. Должен избегать принимать в пищу продукты, которые вызывают усиленное газообразование. До начала процедуры необходимо поставить клизму. Также до процедуры пациент равными долями должен выпить не менее четырех литров воды (с вечера до утра), с разведенным составом препаратов, способные задерживать рентгеновские лучи. Если имеется воспаление, лечащий врач может назначить введение дополнительных лекарств.

Медицина достигла значительного успеха в сфере лучевого исследования брюшной полости. Тот или иной способ диагностики зависит от разных факторов, в том числе от тяжести состояния пациента и предполагаемого заболевания. Большую часть занимает компьютерная томография, которая дает отличные результаты при исследовании полых органов, МРТ чаще используется при подозрениях на появление и развитие опухолей.

Похожие статьи

Leave a comment

Your email address will not be published.


*