Современная медицина тесно связана с такой манипуляцией, как УЗИ. Процедура выполняется во многих отраслях: гинекологии, хирургии, акушерстве, кардиологии и так далее. Еще несколько десятилетий назад можно было услышать вопрос: «УЗИ – это что за операция?». Ведь именно такое представление складывалось у пациентов о сканировании: операция. Сейчас диагностикой никого не удивишь. Она проводится во всех медицинских клиниках, а аппаратура для этого используется самая разная.

Определение термина

УЗИ – что это такое? Это манипуляция, которая позволяет специалисту увидеть состояние органов пациента здесь и сейчас. В отличие от рентгена, исследование показывает то, что происходит в организме в режиме реального времени. При необходимости процесс фиксируется на диск (видео) или бумажный носитель (фото).

После УЗИ пациенту обязательно выдается бланк, в который заносятся все снятые показатели. В большинстве случаев рядом указываются нормы, так как для каждого аппарата они могут отличаться. Важно знать, что заключение специалиста, проводившего процедуру, не является диагнозом. Для получения расшифровки и объяснений необходимо обращаться к профессионалу.Сонологи – именно так называются специалисты, выполняющие диагностику, – не имеют полномочий назначать лечение. Каждый пациент должен помнить об этом.

Кому назначается исследование?

Ультразвуковое сканирование выполняется среди всех возрастных групп. Оно может иметь определенные показания (что бывает чаще всего) или выполняться с профилактической целью (чтобы убедиться, что нет патологий).

Манипуляция иногда имеет экстренные показания. Рассмотрим, когда врачи рекомендуют пройти данную процедуру.

Диагностика сердца:

• аритмия, тахикардия, одышка или повышенная утомляемость, слабость;
• выявление изменений или шумов при проведении ЭКГ;
• высокое артериальное давление;
• ишемия или заболевания перикарда;
• системные заболевания, врожденные или приобретенные пороки;
• патологии других органов, способных повлиять на работу сердечной мышцы.

Диагностика органов брюшной полости:

• жалобы пациента на боль, нарушение пищеварения, дискомфорт любого вида;
• подозрение на внутреннее кровотечение, перитонит;
• новообразования (кисты, опухоли, камни);
• беспричинное повышение температуры тела;
• заболевания сосудов (аневризма, тромбоз);
• необычное увеличение размеров живота.

Диагностика мочеполовой сферы:

• боль в пояснице или нижнем сегменте брюшины;
• повышение температуры тела;
• затруднение мочеиспускания или недержание;
• кровотечения, необычные выделения, жжение у женщин;
• половая дисфункция, боль в паху у мужчин;
• подозрение на опухоль доброкачественного или злокачественного характера.

УЗИ обязательно проводится у новорожденных детей, а также при прохождении регулярных профилактических осмотров (в 1, 7, 14 и 18 лет). Беременным женщинам предстоит пройти процедуру по меньшей мере трижды.

 

Плюсы и минусы

Как и любая диагностическая манипуляция, ультразвуковое исследование имеет свои преимущества и недостатки.

Существует неправильное мнение, что аппарат наносит облучение во время сканирования.

Изначально, когда эта процедура только вошла в медицину, так могли думать. Сейчас это мнение является признаком необразованности.

Современные эксперименты и исследования показали, что УЗИ абсолютно безопасно. Манипуляция практически не имеет противопоказаний.

Не выполняется она только в тех случаях, когда имеются основания для подозрения о неинформативности ожидаемого результата.

Например, после рентгена не делают УЗИ брюшной полости, диагностика желудка не выполняется после еды, и так далее. В остальном повода для отказа от манипуляции нет. Как уже стало известно, исследование проводится даже женщинам в период беременности и новорожденным детям (в том числе рожденным раньше срока).

Можно отметить следующие преимущества диагностики:

• безопасность;
• быстрый результат;
• достоверность показателей;
• возможность наблюдения в динамике;
• финансовая доступность;
• неинвазивность и безболезненность.

К минусам сканирования относятся следующие пункты:

• возможность неверного результата по причине человеческого фактора или неисправности, старости прибора;
• воздействие ультразвуковой энергии на органы человека.

Если сопоставлять УЗИ с такими диагностическими процедурами, как рентген, МРТ, компьютерная томография, то предпочтение отдается именно ультразвуку по уже известным вам причинам.

 

Методики выполнения диагностики

Аппарат ультразвукового исследования имеет несколько датчиков, с помощью которых осуществляется диагностика определенных органов и систем.

Линейный – используется для диагностики молочных желез, щитовидной железы, сосудов. Имеет погрешность и малую глубину проникновения звука.

Конвексный – имеет глубину сканирования до 25 см, а также небольшой размер. Применяется обычно для обследования органов живота и мочеполовой системы через брюшную стенку.

Секреторный – применяется с целью обследования больших полостей с дальнего расстояния, например, при УЗИ сердца.

Вагинальный – применяется для исследования половой сферы.

Выполняться обследование может несколькими методами: абдоминальным, ректальным, вагинальным и через кожу. Как именно обследовать пациента, решает сонолог непосредственно перед процедурой.

Чаще всего манипуляция проводится через стенку (абдоминально). Предварительно врач обрабатывает кожу гелем, улучшающим проводимость ультразвукового сигнала. Согласно мнению некоторых пациентов, этот процесс доставляет дискомфорт, так как субстанция обычно холодная. В какой-то степени это может стать еще одним минусом процедуры, но не все придают ему большое значение.

В процессе

Во время диагностики пациенту необходимо расположиться на кушетке возле аппарата. В зависимости от того, какой отдел организма рассматривается, поза может быть разной:

• горизонтального расположения на спине требует УЗИ брюшины, сердца, щитовидной и молочной железы;
• при обследовании органов малого таза женщинам придется согнуть ноги в коленях, если используется вагинальный датчик;
• почки осматриваются стоя или лежа на животе (боку).

Как получают картинку в режиме реального времени? Ультразвуковые волны поставляются через датчик к органам пациента. После этого они отражаются от стенок, передавая сигнал обратно.

Далее изображение выводится на экран в виде черно-белого рисунка. Не имея соответствующего образования, вам не удастся понять результат. Только сонолог может отличить эхогенность структур и сделать правильные выводы.

Типы аппаратов

С того момента, когда впервые был создан прибор для ультразвуковой диагностики, прошло много времени. Ежегодно создаются новые типы медицинского оборудования, совершенствуются старые. Какие виды УЗ аппаратуры известны на сегодняшний день?

Все приборы делятся на стационарные и портативные. Последние более востребованы, так как могут быть использованы в разных местах (передвижные).

В течение последних 10 лет активно применяются мобильные УЗ аппараты. Они имеют вид планшетных компьютеров, не сильно распространены в отечественной медицине. Удобство мобильных ультразвуковых сканеров по достоинству оценено зарубежными медиками.

 

Классификации

Ориентируясь на функциональное назначение аппаратуры, можно выделить приборы:

• эхотомоскоп (прямое назначение – диагностика органов брюшины, а также обследование беременных женщин);
• эхокардиоскоп (применяется для диагностики работы сердечной мышцы);
• эхоэнцелоскоп (используется для изучения строения и выявления дефектов головного мозга);
• эхоофтальмоскоп (применяется в офтальмологии).

Делятся приборы и по скорости работы. В зависимости от времени, через которое выводится результат, они могут быть динамическими, статистическими или комбинированными.

На сегодняшний день все приборы ультразвуковой диагностики разделяются по режимам сканирования, мобильности, размерам, программам измерения, дополнительным опциям.

Каждая медицинская организация выбирает устройство, наиболее подходящее под ее профиль. Если это гинекологическая клиника, то ей нет необходимости использовать аппараты, дополненные датчиками для исследования головного мозга. А в клинике для детей обычно не ставят УЗ приборы с вагинальными датчиками.

Так или иначе, многие аппараты можно дополнить опциями уже в процессе использования (приобрести отдельный манипулятор).

Подытожим

Пациенты обычно мало интересуются видами ультразвуковых приборов и их возможностями. Куда более их волнует вопрос безопасности исследования. Практика и многочисленные испытания показывают, что УЗИ – это неопасная процедура, предоставляющая достоверные результаты. Помните о том, что некоторые виды диагностики требуют предварительной подготовки.

Помимо современного аппарата УЗ, клиника должна иметь квалифицированного специалиста. Ведь даже самые новые устройства, оснащенные разными опциями и режимами, не способны дать точного результата, если диагностика выполняется непрофессиональным сонологом.