Запись на диагностику: +7 (499) 519-32-92 Москва +7 (812) 409-39-84 Питер

Стресс эхокардиография: основные принципы

 

В настоящее время способы исследования сердца и других немаловажных органов достигли небывалых вершин. Помимо простой кардиограммы, на практике применяется огромный спектр методов, позволяющих установить то, каким образом работает ваше сердце.

Стресс эхокардиография представляет собой ультразвуковой современный способ исследования работы сердца, которое сопровождается увеличением частоты его сокращений. Это один из наиболее популярных и ведущих способов, применяемых врачами-кардиологами. Стресс эхокг проводится для того, чтобы регистрировать объективные признаки ишемии, которая может быть индуцирована перенапряжением либо использованием лекарственных препаратов. Сбои в нарушении частоты сокращений сердца необратимо ведут к возникновению очагов миокарда. Именно эти участки врач определяет при исследовании.

Исследование абсолютно безопасно, подходят людям любой возрастной категории и даже беременным дамам. Также данное УЗИ проходит безболезненно, что говорит о явном преимуществе.

Показания

Для многих людей такое исследование может стать незаменимым. Оно выявит недомогание, связанное с сердцем. Основными показаниями к исследованию могут стать эти ситуации:

  • сбор и анализ результатов шунтирования и некоторых других операций на сердечную мышцу или сосуды;
  • вывод о функциональности мышцы сердца, сократимость ее может быть нарушена при эхокардиографии;
  • у людей с сильными изменениями ЭКГ, которые не позволяют адекватно ее оценить в период физических нагрузок;
  • безболевая ишемия миокарда;
  • веские подозрения на стенокардию;
  • сомнительный результат нагрузочной пробы;
  • пережитый инфаркт миокарда;
  • перенесенные тяжелые операции;
  • хроническая форма ИБС;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • тахикардия неизвестного происхождения;
  • диссекции аорты;
  • аневризме кровеносных сосудов, а также сердца;
  • Артериальное давление более 180\110;

Противопоказания к УЗИ сердца

Стресс ЭХОКГ не проводится в том случае, если:

  • Имеются такие недомогания, как миокарда, сердечная недостаточность, аортальный стеноз и пр;
  • Вы беременны;
  • Вы больны острой формой тромбофлебита;
  • У пациента неврологические и психические отклонения;
  • Есть тяжелая форма сахарного диабета;
  • Аллергия на препараты, которые применяются во время теста;
  • Лихорадка, тяжелые инфекции;
  • Нарушения в работе щитовидной железы;
  • Человек категорически отказывается;
  • Пациент страдает ожирением.

Что поможет выявить и оценить эхокардиография?

Эхокардиография – уникальный по своей сути метод, позволяющий диагностировать:

  1.  Давление в аорте, желудочке, а также предсердии;
  2. Изменения во внешней сердечной оболочке;
  3. Скорость кровотока в камерах сердца;
  4. Функциональность клапанного механизма сердца;
  5. Уровень сокращений сердечной мышцы;
  6. Толщину сердечных стенок и их целостность;
  7. Размер сердца;
  8. Опухоль;
  9. Гидроперикард

Подготовка к исследованию

На стресс ЭХОКГ вас может направить как терапевт, так и профессионал узкого профиля. Если у пациента на ЭКГ обнаружились внушительные изменения и в сердце прослушивается шум, то стресс эхокардиография немедленно назначается.

Внимание! Веским поводом к исследованию может послужить выявленное на рентгенограмме сердце огромных размеров или, например, изменение его формы, а также в случае обнаружения видоизмененной легочной артерии.

 

Перед проведением стресс ЭХОКГ по рекомендациям лечащего доктора назначаются некоторые лекарственные средства, например, такое, как бета-блокатор. Дабы обойти стороной неожиданный приступ стенокардии, в день проведения УЗИ разрешается воспользоваться нитроглицерином, но об этом не забудьте проинформировать врача.

За 6 часов до исследования нельзя кушать, резко свести к минимуму потребление жидкости. За один день до теста рекомендуем отказаться от кофе, даже если очень хочется. Курение также не поощряется.

Методики проведения исследования

Трансторакальная стресс эхокардиография проводится при лежачем положении пациента на боку. Благодаря такой позе возможно достичь сближения левой части грудины с верхушкой сердца, что обеспечит невероятно точную визуализацию сердечной мышцы, а на мониторе компьютера будут видны все четыре камеры сердца. Это позволит кардиологу более осмысленно проанализировать ситуацию и сделать итоговое заключение.

При стресс ЭХОКГ специалист наносит на датчик гель, свойство которого – улучшить акустический контакт между организмом пациента и сверхчувствительным электродом. Сам датчик поочередно устанавливается в разные места: на 1 см от грудины, в яремную ямку, под мечевидный отросток грудины. К сожалению, результаты теста не всегда поражают отменным качеством.

Качество УЗИ находится в прямой зависимости от трех важных аспектов:

  • Физические данные обследуемого, ожирение, а также эмфизема легких и искривления грудной клетки, создающие мощную преграду для ультразвука;
  • Качества техники;
  • Технических навыков врача и способности в точности расшифровать изображение

Перед проведением стресс ЭХОКГ пациенту назначают обычное УЗИ сердца. Специальные датчики во время теста позволят регистрировать изображение на монитор во время нагрузки. После чего исследуемому предлагают следующие виды спортивных занятий: бег на дорожке, кручение педалей на велоэргометре. Заблаговременно устанавливают степень минимальной нагрузки, после чего ее увеличивают постепенно, основываясь на уровень артериального давления. При ухудшении самочувствия человека тест незамедлительно прекращают.

Врач стоит за аппаратом эхокардиографии, пациент идет по беговой дорожке с прикрепленными к груди и бокам датчиками

Проведение стресс эхокардиографии с использованием беговой дорожки

Зачастую исследование проводят с использованием таких медикаментов, как дипиридамол и других. Это особое вещество вводится в вену, провоцируя увеличение сокращений сердца. При такой пробе больному сначала проводится само исследование, потом вводят препарат, а уже после этого тест вновь возобновляется.

Продолжительность УЗИ варьируется в пределах 10-20 минут, не больше. Неудивительно, что после введения лекарства у вас могут возникнуть неприятные ощущения: головокружение, учащение сердцебиения. По мере прекращение введения препарата действие его постепенно ослабляется, приводя в норму пульс.

Похожие статьи

Leave a comment

Your email address will not be published.


*