Запись на диагностику: +7 (499) 519-32-92 Москва +7 (812) 409-39-84 Питер

Как проводят УЗ-диагностику яичек у мужчин?

 

УЗИ яичек у мужчин или исследование анатомических структур мошонки — это наиболее информативный, безболезненный и безвредный метод исследования проблем мужского полового здоровья. После проведения ультразвуковой диагностики яичек врач имеет довольно полное представление об анатомических особенностях и отклонениях в их строении, а также патологических процессах, приведших пациента на прием к специалисту. Все выше изложенное позволяет оперативно и качественно оказать необходимую медицинскую помощь, выявить патологические процессы и заболевания органов мошонки на ранних этапах, используя при этом минимум затрат.

Показания к проведению УЗИ мошонки

  • образование припухлостей и уплотнений, участков гиперемии кожи в проекции яичка и возле него,
  • изменение формы и размеров яичек,
  • боль и дискомфорт в мошонке и паховой области в покое, при физической нагрузке, при половом акте,
  • онкологический поиск,
  • определение увеличенных групп паховых и забрюшинных лимфатических узлов,
  • отсутствие яичек в полости мошонки у мальчиков,
  • отклонения в половом развитии,
  • бесплодие,
  • нарушение эрекции,
  • проведение биопсии под контролем УЗИ,
  • исключение паховых грыж и острых состояний связанных с ними,
  • динамическое наблюдение в процессе лечения.

Как подготовиться к процедуре?

В предварительной подготовке перед проведением ультразвукового исследования органов мошонки нет необходимости. Единственное на что следует обратить внимание – это соблюдение личной гигиены. С собой необходимо взять большое полотенце и бумажные салфетки. Перед входом в кабинет ультразвуковой диагностики не забудьте выключить звук мобильного телефона.

Как проходит УЗИ?

В кабинете вам предложат расстелить полотенце на кушетку, лечь на спину, приспустить штаны с нижним бельем, подложить полотенце под мошонку для обеспечения поддержки. Врач осмотрит вашу мошонку, нанесет на нее специальный гель и приступит к исследованию, которое заключается в визуализации анатомических структур мошонки: яичек, придатков яичек, семенных пузырьков, вен, артерий, с помощью аппарата ультразвуковой диагностики.

Это исследование проводится линейным высокочастотным датчиком с частотой ультразвука 7-10 МГц, который устанавливается на мошонку и далее медленно передвигается в разных плоскостях, что позволяет хорошо визуализировать структуру яичек. Следует отметить, что ультразвуковое исследование яичек является абсолютно безопасным и безболезненным методом, всякий вред здоровью при этом исключен. После окончания процедуры и оформления протокола исследования врач отдаст вам заключение.

Результаты исследования: основные показатели и их норма с расшифровкой

Входе ультразвукового исследования яичек у мужчин определяется их форма – как правило овоидная, структура, которая в норме является однородной, и эхогенность – средней степени интенсивности. Срединные структуры яичка у мужчин представлены линейными структурами, соединяющими семявыносящие каналы яичка с ретиной яичка.

Ретина, или сеть яичка, представлена в виде структур пониженной эхогенности в воротах яичка с вдавлениями в паренхиму. За исключением этих вдавлений паренхима имеет однородную эхогенность. Привесок яичка (рудимент мюллерова протока) обычно продолговатой либо овальной формы имеется у большей части мужчин. Обычно он располагается в проекции верхнего полюса яичка или в борозде между яичком и придатком.

Средний размер яичка у мужчин 5,0×3,0×2,5 см. Также важно определение общего объёма, то есть суммарного объёма обоих яичек. О нормальной функции судят, если он более 30,0 мл.

Придаток имеется у каждого яичка. Его длина 6,0-7,0 см. Головка придатка располагается у верхнего полюса яичка, её размер 1,0-1,2 см в диаметре. Тело расположено по задне-латеральной  поверхности яичка – менее 0,4 см в диаметре. Хвост крупнее тела и визуализируется в виде запятой у нижней части яичка, где он продолжается в проксимальную часть семявыносящего протока. Тело и хвост имеют пониженную эхогенность по сравнению с яичком, а головка незначительно повышенную. Привесок придатка определяется крайне редко в виде стеблеподобной структуры.Мошонка в разрезе

Иногда в полости мошонки определяются следы анэхогенной свободной жидкости между листками вагинальной оболочки яичка, что является физиологической нормой.

Крайне важно дополнять ультразвуковое исследование яичек у мужчин цветным доплеровским картированием, что помогает определить наличие кровотока в сосудах органов мошонки.

С целью диагностики варикоцеле рекомендуется измерение яичковой вены, её диаметр более 2 мм говорит о присутствии этого недуга.

Что можно обнаружить благодаря сонографии яичек у мужчин?

Дилатация сети яичек

Широкие семенные канальцы в средостении яичек не воспринимается как опухолевый процесс, а интерпретируется как физиологическое состояние.

Кисты в яичках или придатках

Это округлые структуры с анэхогенным содержимым в капсуле.

Гидроцеле

Безболезненное увеличение мошонки вследствие избыточного скопления жидкости между листками серозной оболочки.слева яичко без патологий, справа яичко с гидроцеле

 

Острый либо хронический орхиэпидидимит

Инфекционное воспаление органов мошонки, носящее острый либо рецидивирующий характер.

Перекрут яичка

Заворот анатомических структур, приводящий к нарушению питания яичек. Такое состояние является экстренным и требует незамедлительного оперативного лечения.

Инфаркт яичка

Следствие нарушения питания тканей яичка.

Узи при травмах органов мошонки

Позволяет определить кровоизлияния, повреждение анатомических структур мошонки, нарушение кровообращения в яичках и придатках в динамике.

Крипторхизм

Неопущение яичек у мальчиков в полость мошонки.На рисунке условно изображены крипторхизм и для сравнения здоровая мошонка

Варикоцеле

Дилатация венозной сети семенного канатика из-за венозного рефлюкса, вследствие чего развивается атрофия яичка и бесплодие.

Опухоли придатков и яичек

Новообразования придатков как правило носит доброкачественный характер. Новообразования яичек у мужчин выглядит как безболезненное увеличенное яичко. При ультразвуковой диагностике опухолей новообразования представляют собой узловые образования повышенной либо сниженной эхогенности. Для опухолей яичек характерно метастазирование.

Метастазы в яички

Встречаются при опухолях кожи, предстательной железы, легких, желудочно-кишечного тракта, почек.

Злокачественная лимфома яичка

Фото УЗИ пациента с лимфомой яичка, красная стрелка указывает на новообразование

Злокачественная лимфома яичка

Разновидность неходжкинской лимфомы – частый вариант при опухолях мужчин в возрастной группе старше 45 лет. При ультразвуковой диагностике яичек у мужчин определяются однородные по своей структуре яички пониженной эхогенности либо разновеликие множественные гипоэхогенные  образования до 2,5 см в диаметре.

Лейкоз

При таком заболевании как лейкоз яички мужчин вовлекаются в большинстве процентов случаев. А клиническая картина заболевания встречается лишь у небольшого количества заболевших. Так при ультразвуковом исследования яичек у мужчин определяются гипоэхогенные небольшие по размерам участки инфильтрации. В патологический процесс может вовлекаться как одно так и оба яичка. Подключение цветового доплеровского картирования показывает усиление скорости кровотока в местах лимфоматозной и лейкемической инфильтрации, независимо от объема процесса

Микролиты

Мелкие кальцинаты в яичках. Носят характер первичного процесса, причина достоверно не изучена.

Заключение

Необходимо понимать, что вне зависимости от того какое заключение вынес врач ультразвуковой диагностики, окончательное право на постановку диагноза имеет лишь лечащий врач, только он имеет верное представление о вашем здоровье на основании проведенного опроса и осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Похожие статьи

Leave a comment

Your email address will not be published.


*