Здоровье ребенка во многом определяется его развитием и состоянием в первые месяцы жизни, поэтому так важно уделять особое внимание регулярным медицинским обследованиям грудных детей. К наиболее доступным, безболезненным и безопасным методам диагностики детей относится ультразвуковое исследование. Оно дает возможность оценить строение и состояние практически любых внутренних органов в организме маленького пациента.

УЗИ каких органов делают младенцам

Спектр проведения возможных УЗ-исследований у детей очень широк.

Всем грудничкам в ранние месяцы рекомендуется проведение эхографического исследования головного мозга, тазобедренных суставов и внутренних органов живота, что включает печень, желчный пузырь, селезенку, поджелудочную железу и почки.

При возникновении показаний, деткам могут назначать проведение эхокардиографии (исследование сердца), УЗД мошонки, мочевого пузыря, органов таза у малышей женского пола, спинного мозга, щитовидной железы, тимуса, сосудов.

Анатомические изменения мозга, почек и тазобедренных суставов иногда не имеют четких симптомов, которые могли бы заметить родители или педиатры у детей первых недель жизни. А врачи ультразвуковой диагностики помогают выявить отклонения в их развитии на ранних этапах и начать своевременное лечение.

УЗИ других органов у детей должны выполняться только по рекомендациям врача, чтобы исключить или подтвердить вероятный диагноз.

Вредит ли УЗИ малышу?

Многих родителей беспокоит, наносит ли какой-то вред ультразвуковое исследование их малышу, как часто можно повторять такую диагностику. Это тревога связана с тем, что некоторые по ошибке относят УЗИ к лучевым методам исследования. На самом деле, ультразвук представляет собой механические колебания, которые не создают никакого излучения. Нет известных доказательств тому, что ультразвуковая волна, используемая в диагностических аппаратах, оказывала какое-либо побочное действие на организм детей. Поэтому УЗИ можно проводить начиная с первых часов жизни и в таком количестве, какое необходимо для диагностики заболевания или контроля лечения.

Показания к эхографическим исследованиям грудничков

УЗ-исследования каждого органа у детей имеют свои показания.

1.Основные показания к проведению УЗД головного мозга в первый месяц жизни

• возраст при рождении меньше 36 недель;
• вес при рождении меньше 2800 грамм;
• оценка по шкале Апгар меньше 7 баллов на 5 мин после рождения;
• симптомы поражения центральной нервной системы;
• данные о хронической внутриутробной гипоксии, асфиксии в родах, инфекции у матери или ребенка;
• внезапное ухудшение состояния новорождённого, что привело к переводу в реанимационное отделение.

После выписки малыша из роддома исследование мозга обычно проводится в первый месяц жизни, когда ребенок впервые попадает в поликлинику на прием к педиатру или детскому неврологу.

Повторные исследования мозга выполняют при наличии показаний в зависимости от симптомов, состояния ребенка и для оценки эффективности лечения.

2. УЗ-исследование тазобедренных суставов сейчас проводится всем малышам в первые месяцы жизни. При чём чем раньше, тем лучше, так как оно помогает выявить такую серьезную патологию как дисплазия суставов, которая в дальнейшем приведет к нарушению походки у ребенка. В ранние месяцы жизни это заболевание можно успешно лечить консервативными методами, в позднем возрасте – только оперативным путем.

3. Ультразвуковой скрининг органов брюшной полости также рекомендуется выполнять всем грудничкам в первый месяц жизни с целью исключения врожденных аномалий развития.

4. Если малыш страдает от частых срыгиваний, не набирает вес, ему показано проведение УЗД желудка для исключения пилоростеноза.

5. Если во время беременности у плода были выявлены или заподозрены аномалии развития мочевой системы, то после рождения ему показано проведение эхографии почек и мочевого пузыря.

6. При подозрении на врожденные пороки сердца, ребенку показано проведение эхокардиографии.

7. УЗИ мошонки назначают мальчикам, если не пальпируется яичко в мошонке или у ребенка подозревают водянку яичка.

8. УЗД внутренних половых органов показано девочкам при выявлении некоторых генетических заболеваний или аномалиях половых органов.

9. УЗИ тимуса в ранние месяцы жизни показано при нарушениях иммунной системы, часто болеющим детям.

10. УЗИ шеи и позвоночника назначают при наличии родовой травмы, кривошее, спинномозговых грыжах.

Подготовка к УЗИ

Большинство ультразвуковых исследований не требует какой-либо специальной подготовки. Одевать ребенка на визит к врачу лучше в одежду, которая быстро и удобно расстегивается и снимается. С собой на исследование нужно взять пеленку и погремушку или соску, чтобы успокаивать малыша, если он начнет плакать. Грудничков лучше всего обследовать, пока они спят.

УЗД органов живота, желудка рекомендуется выполнять через 3,0-3,5 часов после кормления. Кормящей маме накануне исследования не стоит употреблять в пищу, продукты, которые могут вызывать газообразование у малыша.

УЗИ мочевого и органов малого таза у девочек должно проводиться при полном мочевом пузыре, поэтому примерно за 30-40 мин до исследования нужно дать ребеночку выпить жидкости или грудного молока.

Ультразвуковое исследование других органов не требует никакой специальной подготовки и может выполняться в любое время.

Проведение исследования

УЗИ грудным детям проводится так же как и взрослым. Перед обследованием родителям нужно освободить от одежды ребенка и уложить его на чистую пеленку на кушетку.

Врач наносит густой гель на проекцию обследуемых органов и устанавливает на эту область специальный датчик, сканирующий исследуемую зону в глубину. На экране ультразвукового прибора появляется серо-белое изображение внутренних органов, по которым врач оценивает размеры, структуру, эхогенность и другие необходимые параметры органов.

При необходимости врач может включить специальные допплеровские режимы, которые регистрируют потоки крови в сосудах. В таком случае на экране сосуды начнут окрашиваться в синий или красный цвет. Кроме этого, специалист может регистрировать спектр кровотока в сосудах, который будет изображаться в виде графика кривой. По этому графику врач определяет скорость тока крови и рассчитывает индексы сопротивления.

Длительность обследования в среднем занимает около 15-20 минут. Она зависит от количества исследуемых органов, активности ребенка, тяжести выявляемой патологии.

Расшифровка данных

В конце процедуры врач ультразвуковой диагностики заполняет специальный протокол и выдает ультразвуковое заключение. По результатам исследования могут быть получены точные размеры органов и оценена их структура, выявлены дополнительные патологические образования или отсутствие необходимых структур при аномалиях развития.

Знание нормальных показателей позволяет лечащим врачам правильно интерпретировать результаты, что особенно важно при исследовании ребенка, поскольку размеры и структура органов меняются в процессе его роста.

Кто проводит УЗИ?

УЗ- исследование младенцев выполняют врачи — специалисты ультразвуковой диагностики, которые имеют опыт работы с детьми. Они могут проводить обследование ребенка в родильном доме в первые сутки после рождения, в детской районной поликлинике или больнице в первые месяцы жизни ребенка или в частном медицинском центре, при обращении туда родителей за медицинской помощью.

Заключение

В настоящее время нет сомнений в необходимости применения для обследования детей раннего возраста новейших ультразвуковых технологий. Преимущества ультразвуковых методов в обследовании грудничков совершенно очевидны: высокая достоверность, не инвазивность, отсутствие лучевого облучения, возможность многократного повторения, безболезненность. Использование в педиатрической практике ультразвуковых методов диагностики призвано помочь врачам в правильной и своевременной диагностике большинства врожденных аномалий и заболеваний, что в свою очередь определит дальнейшую тактику лечения ребенка.