Запись на диагностику: +7 (499) 519-32-92 Москва +7 (812) 409-39-84 Питер

12 недель беременности: нормы при проведении УЗИ и скрининга

 

УЗИ – один из самых важных методов диагностики во время беременности, который, наряду с высокой показательностью, отличается ещё и безопасностью. УЗИ на 12 неделе является одной из составляющих скрининга и рекомендуется для прохождения, так как в это время нормально развивающийся ребёнок уже хорошо виден и может быть оценён по некоторым весьма важным показателям для исключения отклонений от нормы.

Показания к УЗИ

УЗИ на 12 неделе беременности является первым из ультразвукового скрининга и рекомендуется всем будущим матерям. Однако при некоторых состояниях УЗИ контроль является чрезвычайно важным. Сюда относятся:

  • возраст беременной 35 лет и старше
  • наличие в анамнезе мертворождений, невынашиваний, выкидышей, задержки внутриутробного развития плода, генетических отклонений у родившихся детей, либо же такие данные анамнеза близких родственниц, наличие у родственников генетических отклонений, брак с родственником (в пределах четырёх колен)
  • риск нарушения развития плода: вредные привычки матери, пассивное курение, стрессы приём некоторых лекарственных препаратов, стрессы, так как это повышает вероятность развития у ребёнка различных отклонений от нормы
  • заболевания беременной (особенно важную роль играют инфекционные – краснуха), в том числе хронические, предшествующие угрожающие жизни состояния (шок с нарушением кровоснабжения плода)
  • социальные факторы, которые могут привести к нарушению развития плода: издержки профессии (девушки, чья работа связана с вредностями, таким как облучение, химические вещества (маляры, фармацевты)), неправильное питание, режим труда и отдыха.

Как проходит исследование и подготовка к нему?

Методик УЗИ при беременности на 12 неделе две: трансабдоминальное (обычное) и трансвагинальное. Трансвагинальное проводится путём установления датчика в канал влагалища и просматривания матки и плода с этого ракурса.Проведение трансабдоминального УЗИ беременной

Данный метод используется с самых первых недель вплоть до 14 недели беременности. Метод более вредный и менее комфортный, чем трансабдоминальный, поэтому его используют лишь по показаниям:

  • боли в нижней части живота (гипогастрия)
  • кровотечения из матки
  • появление регулярных полноценных менструаций
  • опухоли репродуктивных органов женщины
  • наблюдение за другими заболеваниями

Более удобным как для врача, так и для будущей мамы, и безопасным методом является трансабдоминальное УЗИ. Датчик УЗИ аппарата, предварительно смазанный гелем, устанавливается непосредственно на переднюю брюшную стенку беременной.

Также этот метод хорош тем, что не требует подготовки. Единственное условие — это употребление за час – полчаса до процедуры исследования 2 стакана негазированной жидкости (вода, сок, зеленый чай и тому подобное). В то же время для трансвагинального метода УЗИ нужна диета за 2-3 дня (зависит от работы кишечника индивидуально): нужно придерживаться диеты, исключающей газообразующие продукты, такие как бобовые, капуста, белый хлеб, сладости. Если же всё-таки присутствует чувство вздутия, то необходимо принять сорбирующий препарат, который никак не навредит ребенку.

Результаты исследования: расшифровка

В первую очередь при расшифровке скрининг-УЗИ обращается внимание на расположение плода для исключения внематочной беременности. Очень важно определить размеры матки. Оценивается общее состояние плода. После этого измеряются размеры будущего ребёнка, а также оценивается состояние внутренних органов (деятельность сердечно-сосудистой системы, расположение органов). Кроме того, в это время уже можно узнать пол будущего ребёнка, хотя это будет ещё не максимально точно.Определение пола ребенка в 12 недель

Норма показателей при ультразвуковом исследовании, отклонения от нормальных показателей

Скрининг за плодом на 12 неделе беременности – первое и самое интересное для матери УЗИ. На 12 неделе обзору предстает уже достаточно высокосформированный человек. У него есть почти все мышцы, для движения которыми он учится двигать, и он становится весьма неспокойным, внутренние органы хорошо сформированы для возможности их оценки и анатомически практически совпадают с таковыми у взрослыми.

Лицо приобретает человеческий вид, у ребёнка есть мимика и на УЗИ он может корчить гримасы, на месте бровей и ресниц проступают пушковые волосы, четкие ушки с мочками. Маленький человечек может сжимать кулачки, а на пальчиках имеются ноготки. Уже умеет полноценно глотать, но пока что только околоплодные воды. На 12 неделе уже можно определить пол ребенка, хотя и могут допускаться ошибки вплоть до 16 недели.

 

12 неделя беременности самая важная для скрининга и УЗИ диагностики состояния малыша. Ведь именно на 12 неделе возможно в полной мере оценить физическое состояние малыша. Именно поэтому на 12 неделе вынашивания впервые за все обследования назначают перинатальный скрининг. Что же такое скрининг- это комплексное обследование, в ходе которого врач собирает список показателей ребенка и матери, возможные отклонения от нормы, чтобы исключить внутриутробные патологии.

Что же входит в список параметров первого внутриутробного скрининга?

Первым, что делают, является трехмерное УЗИ плода. Этот метод позволяет в полной мере оценить внешний вид малыша и сравнить его антропометрические данные с регламентированными нормами. На 12 неделе длина тела малыша должна составлять 6-9 сантиметров. Поскольку кожа у плода «прозрачная» для УЗИ аппарата, удается рассмотреть не только состояние конечностей и лица, но и также деятельность и расположение внутренних органов.

Что стремится увидеть на 3D УЗИ врач:

  • построение полушарий и структуры мозга (норма, когда у ребенка форма мозга напоминает «бабочку»)
  • расположение внутренних органов, таких как сердце, почки, печень, желудок, кишечник, поворот внутренних органов.
  • состояние сосудов. Особое внимание уделяют пуповине (правильное строение пуповины заключается в ее составе: две артерии и одна вена).
  • выявление пороков сердца и патологии развития почек.
  • внешние признаки генетических заболеваний (например, трисомия по 21 хромосоме, или синдром или болезнь Дауна)
  • локализация прикрепления будущего ребёнка к матке (нормы – передняя и задняя стенка), размер шейки и тела матки (максимально допустимый размер – до 30 мм)

Нормы параметров тела:

  • Вес плода должен составлять 9-13 грамм
  • Длина плода – в пределах 6-9 см
  • Теменно-копчиковый размер 50-85 мм
  • Бипариетальный (межтеменной) размер головы плода 21 мм
  • Грудная клетка (обхват) 24 мм
  • Длина бедренной кости 9 мм
  • Назальная кость не менее 3 мм (косточка меньших размеров может служить признаком генетического заболевания: синдром Эдвардса)
  • Толщина воротниковой зоны 1,6-2,2 мм (утолщение может свидетельствовать о развитии синдрома Дауна)
  • Частота сердечных сокращений 150-170 ударов в минуту
  • Также оценивается симметричность конечностей и самых длинных косточек
  • Измеряется окружность живота плода

Также очень важен скрининг биохимического анализа крови женщины при беременности. Гормональный фон будущей мамы может напрямую указывать на состояние плода таким образом, что изменения гормона бета-ХГЧ и белка РАРР-А от нормы могут указывать на различные генетические заболевания.Анализ крови на ХГЧ

Бета-ХГЧ: норма 20000-90000 мЕл\мл (эти показатели необходимо учитывать при обнаружении на скрининг-УЗИ отклонений, например, увеличении толщины воротниковой зоны – подозрение на развитие синдрома Дауна)

Заключение

УЗИ на 12 неделе беременности является одной из самых важных составляющих скрининга при беременности, который позволяет наиболее объективно и информативно оценивать состояние развивающегося плода на наличие хромосомных аномалий и иных нарушений физического развития, отклонений от нормы. Результаты таких скрининг-исследований необходимы для формирования дальнейших рекомендаций по ведению беременности и развитию здорового ребёнка.

Похожие статьи

Leave a comment

Your email address will not be published.


*